郑珏如医生的问诊记录

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患

右侧甲状腺癌根治术＋左侧甲状腺部分切除术后2年患者约4年前行右侧甲状腺癌根治术＋左侧甲状腺部分切除术，手术... 现吃药2 颗每天，tsh0.22，是否能减药，手术已4年

郑珏如：改为每天1.75片，2个月后再复查一下血检甲功。

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3月19日
患

甲状腺恶性肿瘤郑医生你好。我妈妈2019年做的手术。现在是B超和血是半年差... 现在是一直在我们慈溪这边看。需要去那里一趟吗？

郑珏如：好的，我看过检查结果和出院小结了。因为术后已经超过5年了，所以促甲状腺激素控制在1.0到2.0之间就可以了，目前血检结果是达标的，维持现在药量不变。

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3月10日
患

发现甲状腺结节3年余患者缘于3年前体检发现甲状腺结节，无明显不适，未予特殊处理，... 医生帮忙看看脖子

郑珏如：我看了，没有明显的突起。

图文问诊总交流:13次医生回复:5次
2月24日
患

甲状腺加甲减郑主任，我现在是一天1粒半然后连着两天一粒这样在吃。麻烦您帮... 郑主任帮我看看结果怎样

郑珏如：甲减一般没有这样的表现，建议到皮肤科看一下。

图文问诊总交流:15次医生回复:6次
2024年11月17日
患

甲状腺双侧微小乳头状癌已全切。甲状腺乳头状癌全切六年药量调为1.5颗一个多月，感觉是不是吃少了，先在社区查的血不... 是不是还是吃2片合适？

郑珏如：你好，从血检结果看，药量是不够了。那就还是吃回到原来的每天2片。还是2个月后再复查一下血。

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2024年8月14日
患

甲状腺结节体检中发现甲状腺结节，后穿刺为甲乳癌，想咨询如果治疗，可以观... 如何解决，是否需要手术，消融可以吗？微创哪种适合

郑珏如：开放手术的切口一般长度为3到5厘米左右，具体长度和手术医生的习惯有关。

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
2024年7月25日
患

发现左侧甲状腺结节10余天患者10余天前发现左侧甲状腺结节，无颈部疼痛，胸闷心慌，多汗... 我想知道这个4b到底需不需要处理？因为不是很大，如果不处理随访能不能行

郑珏如：[医嘱] 服用甲状腺素片纠正甲状腺功能减退。结节穿刺细胞学检查明确诊断。定期复查。

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2024年7月15日
患

甲状腺双侧微小乳头状癌已全切。甲状腺乳头状癌全切六年药物调整为2片三个月，又重新做了甲功检查。请您看看药量是否合适？

郑珏如：你好，我看到了。那就先改为每天1.5片，还是2个月后再复查一下血。

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2024年6月29日
患

甲状腺癌术后2年郑主任，产后调整优甲乐2.5粒吃了一个月复查结果，麻烦帮我看... 优甲乐是否需要调整

郑珏如：你好，根据目前的血检结果，可以减少一点药量了。改为每天2片，然后3到4周后再复查一下血检甲功。

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2024年6月29日
患

甲状腺多发结节甲状腺恶性肿瘤手术后复查检查B超和血郑医生，麻烦看下最新的报告，之前甲状腺恶性肿瘤您这边做的手术，建议说要穿刺，可能要手术，麻烦您看

郑珏如：你好，我看过原来的检查结果，这个部位的淋巴结肿大已经有一段时间了。当时有做过淋巴结穿刺吗？

追问包总交流:4次医生回复:1次
2024年6月13日

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郑珏如副主任医师

宁波市第二医院甲状腺外科