汤晓寅医生的问诊记录

汤晓寅：我看到您左肾有一个5cm以上的囊肿，如果您考虑进行微创介入治疗的话，我建议您可以到仁济东院来看肿瘤介入科李萍主任的专家门诊。李萍主任的门诊时间是周一上午和周四下午，在仁济东院门诊609诊室，您可以在微信公众号上面挂号，我们到时候可以看一下适不适合做微创介入治疗。

汤晓寅：还没出来，一般需要大约5个工作日

汤晓寅：可以现场加号，但首先要到的早一点。第二，会有不确定性。比如，加号如果发完了就没有办法再加了。另外，万一李主任停诊，你可能当天会白跑一趟（这一点你可以来之前看一下仁济医院官网看看李主任有无停诊信息）

汤晓寅：挺好的，可以微调一下，改成一天吃1粒，一天吃0.75粒

汤晓寅：不适合

汤晓寅：不客气的

医生暂未回复

汤晓寅：可以改成吃0.75粒

汤晓寅：我查了一下，第一，你的指标里除了tsh，别的都是正常的。第二，优甲乐应该不是我们开给你吃的吧，应该是和你之前的病史有关。所以，第一，你之前是一天0.25粒，一天半粒吧，所以你可以先把优甲乐改成每天都吃半粒，稍微加点量。第二，定期去内分泌科随访调整用药。第三，术后三个月时再来我们这里复查。

汤晓寅：[医嘱] 你可以把优甲乐口服的量调整到每天一次，每次1.25粒，早餐前半小时口服。把tsh的数值控制在0.1-1之间是最好的，我看到现在tsh在1.1左右。如果加药的过程中有心慌等新陈代谢过快的情况的话，就再调回原来的剂量即可。