钱明医生的问诊记录

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患

上肢有过几次麻木感，走路疼痛晚上睡不着。尾骨疼痛不已，下肢外侧酸麻胀痛有束缚感。颈椎腰椎滑脱狭窄，下肢无力有踩棉花感觉。妈妈常年腰颈椎我妈今年78岁，年轻时家务事太多，吃苦劳累过多... 是否非要做完两个脑瘤手术才能做颈椎或腰椎手术？如果可以做手术，颈椎腰椎手术是做一次手术还是分开做两次...

钱明：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

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2023年8月27日
患

颈椎手术后八年痛疼 2014年颈椎前路手术，术后左膀子到左手大母手一直有神经痛，... 去年年底咨询过你，最近拍了X光片动力请您看看，问题是否很严重？谢谢您！

钱明：[医嘱] 你好，片子看还可以，症状没有大变化，可以继续观察和之前拍的片子差不多，是有不稳表现我觉得看症状，如果严重影响生活，就考虑手术不建议再做前路，很大风险没必要后路可以继续扩大减压

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2023年8月2日
患

基本上已确诊脊椎结核今年4月6日两腰椎直不起来，好象扭伤的感觉就到岱山中医院就诊... 钱主任您好：想请教您这个病严重吗？是否一定要手术，能不能保守治疗？想来您门诊就诊，要住院吗？

钱明：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

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2023年8月28日
患

腰椎间盘突出多年来，腰椎间盘突出引起腰部以下至小腿酸胀难忍，臀部不能在板... 后续如何治疗？是否能通过手术根治？

钱明：你好，可以行根治性手术腰椎减压融合内固定术，在我这边属于常规手术，不算大手术介入术后一个月就可以手术。根治术后一般一周即可下地锻炼

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2023年6月25日
患

腰3-4椎间盘膨出腰3椎体压缩骨折。腰疼，未受过伤，做核磁CT诊断腰椎压缩性骨折，又做了骨扫描，... 想请问您是否需要做水泥灌注？以及还有做什么检查来确定骨折原因？是不是肿瘤引起的骨折？

钱明：你好，这个硬化不好确定是肿瘤引起，肿瘤显影也不明显，我觉得可以观察可以先用点对症的药。检查可以定期做个骨扫描口服西乐葆

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2023年5月15日
患

确诊肾癌骨转移做派特ct结果是肾癌多处骨转移.。。。。。不能手术

钱明：肾这块要看下泌尿外科，颈椎转移，压迫神经，可以考虑手术治疗，缓解症状，防止进一步瘫痪是的，我们这边是最好的脊柱肿瘤中心，会具体做评估

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2023年5月15日
患

肝癌骨转移原发性肝癌，三年前复发，一直介入及消融治疗，十天前腿部疼痛，... 请问医生有没有好的手术方案缓解疼痛，消除肿瘤？病人已经疼的受不了了。真的真的希望得到帮助！！

钱明：你好，我看他的腿疼主要可能腰椎转移引起。没有影像资料，粒子是放在哪个部位。建议最好带详细影像资料过来，让我全面会诊好的，家属来过了，准备收过来治疗已经安排，有床位尽快通知

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2023年5月8日
患

腰椎结核，椎旁脓肿，腰痛弯不下去腰，盗汗崔医生，您好，我这个病一两年了，之前是腰痛，后面盗汗弯不下去... 腰椎是否需要手术

钱明：很严重，你这个要手术治疗保守治疗不佳，病程已经一两年了

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2023年5月1日
患

pet/ct,和骨扫描显示骨继发恶性肿瘤体检发现碱性磷酸酶1068异常的高，左腿不适补充202... 已经做了很多检查，仍然查不出原发病灶，家人非常焦虑，请问如何才能找到原发病灶？方便的话，明天回复我也...

钱明：可以考虑过来做个进一步的病理检查骨病理本身诊断，也只能增加诊断可能，没有说一定把握确诊是的，前列腺目前不太考虑了。可以取骨病理有一种诊断叫未知原发灶肿瘤，完全可能会诊断不清，只能一步步尽可能

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2023年4月30日
患

腰椎间盘突出，腰椎管狭窄。去年11月开始去年11月疼痛不便走路，医院核磁说腰椎管狭窄需要微创或者保守... 是否需要手术，是否属于椎管狭窄还是只是有炎症复发

钱明：你好，患者属于严重的腰椎管狭窄症，这个要接受手术治疗只会越来越重，67岁年纪不算大这个年纪做全麻根治术比较彻底。她这个病症状还有就是走长路不行，只能断断续续

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2023年4月30日

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钱明副主任医师副教授

上海长征医院骨科