张朝阳医生的问诊记录

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患

子宫全切术后11天，突发腹痛五天。患者5.13日进行了子宫及附件全切的手术，5.19日出院，出... 现在的医院没有治疗方案，想知道肠梗阻怎么治疗，患者是否需要去齐鲁医院住院治疗，自身需要怎么配合

张朝阳：患者目前在当地医院内科住院治疗，建议禁饮食，静脉营养，维持水电解质及营养平衡，建议转当地医院普外科继续治疗。

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
2024年5月26日
患

结肠癌复发导致肠梗阻，需要进一步治疗

张朝阳：已在电话中详细告知处理意见

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年1月8日
患

直肠癌早中期没有家族史，有一年的时间大小大便带血，勿以为是痔疮

张朝阳：患者已经手术治疗，下一步治疗，建议咨询肿瘤内科医生。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年7月16日
患

胃癌术后25天，需要化疗(您做的手术）胃癌，胃根治术后25天，需要做化疗，计划近期做。

张朝阳：已电话告知

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年9月6日
患

有肠梗阻病史，前天开始有轻微症状 20年9月份因肠梗阻在齐鲁医院急诊外科接受住院治疗

张朝阳：建议到当地医院就诊，完善血常规，肝肾功血生化，腹盆CT等辅助检查后，遵当地医生的医嘱治疗

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年6月3日
患

肠系膜动脉硬化，急性栓塞伴肠坏死并切除我父亲三年前出现无明显诱因上腹部隐痛，进食后腹痛明

张朝阳：目前的主要问题是要鉴别患者的症状是肠梗阻造成的？还是缺血性肠病造成的？建议做消化道造影排查一下。如果没有梗阻，下一步看血管外科。

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
2020年9月20日
患

肠梗阻，不排气，腹部胀痛肠梗阻3周，每天两次灌肠，至今未通，腹部胀痛厉害。

张朝阳：因患者没有上传影像资料，仅有报告无法判断梗阻情况。建议患者复查腹盆CT，若病情允许，增强扫描为佳。待复查后，再做判断。

电话问诊总交流:10次医生回复:1次
2020年9月6日
患

阑尾粪石阑尾粪石必须进行手术吗？

张朝阳：你也可以周一上午一早过来看看

图文问诊总交流:27次医生回复:9次
2018年5月17日
患

肠粘连肠梗阻术后肠粘连

张朝阳：不好意思，最近太忙，刚看到信息。肠梗阻的治疗，如果保守治疗效果差，病情加重，手术还是要考虑的。因为不能见到病人，也无法查体，所以不能了解全部信息。所以建议你来我院或者请当地医生联系会诊。

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
2018年4月24日
患

丹毒蜂窝组织炎软组织感染求助软组织感染

张朝阳：皮肤颜色还算正常，洗澡时可以用保鲜膜包裹好患处，完事再消毒。康复时间没有标准

图文问诊总交流:7次医生回复:3次
2017年11月26日

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张朝阳副主任医师副教授

山东大学齐鲁医院普外科