王昆医生的问诊记录

王昆：[医嘱] 建议射频消融术，经过会诊可以考虑粒子植入术，同时联合镇痛药物治疗。 我院具备所有这些技术，可以住院治疗

王昆：[医嘱] 建议心理调理，可以吃营养制剂，如能全力，安素等，可以调理肠道功能，益生菌，膳食纤维 建议不能有电话号码，抱歉

王昆：[医嘱] 如果骨扫描有骨质疏松表现，可以按骨质疏松治疗 地舒单抗 60mg皮下注射 或帕米磷酸二钠 30mg静脉点滴 适量补充钙，维生素D 可以到疼痛科，骨科，或内分泌科就诊

王昆：[医嘱] 可以增加普瑞巴林的剂量，每日最发剂量为600mg建议逐渐增量，如果不良反应及时与处方医生沟通

王昆：[生活医嘱] 膳食纤维（菊粉，我科使用的是畅快，这是商品名） 20克，每天一次；蛋白粉15克，每天二次，上述二种制剂需要持续服用，益生菌1袋，每天二次 一般服用10到20天。谷氨酰胺5克 每天二次，服用5天停，益生菌和谷氨酰胺每次化疗当天使用。

王昆：建议门诊

王昆：如果大便困难，可以在服用这个方案同时加香油或橄榄油50ml每日3次

王昆：地塞米松 2片 每日二次，连续服用5天停。甲羟孕酮1片，每日二次，5天停。可以尝试服用，人参归脾丸，水丸，可以适量增加服用剂量。香砂养胃丸

王昆：畅透（通便制剂）30ml 每日三次，大便正常停用；畅快（膳食纤维）20克 每日一次，建议长期服用；麦治迅（蛋白粉）2袋，每天2-3次；益生菌 1袋 每日二次（建议服用20天）；谷氨酰胺2袋 每日二次（建议服用5天）

王昆：需要从饮食，肠道管理，增加补充剂等多个方面调理，需要做相关的检查，血象，C-反应蛋白，肝肾功能等，建议到医院就诊，网上咨询不能全面了解情况，最好患者直接到医院