王凯医生的问诊记录

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患

左侧臀部及左下肢疼痛麻木一周左侧臀部及左下肢疼痛麻木一周，前往医院检查磁共振诊断意见: ... 到了需要手术的程度吗？保守治疗和手术治疗哪个更适合我

王凯：[医嘱] 初次发作，可以先保守一段时间看看（1-3个月），如果症状完全缓解，就不需要手术了，另外警惕治疗过程中有没有出现会阴区感觉障碍或者肌力下降的情况，如果有，需要及时就诊

图文问诊总交流:19次医生回复:10次
2024年12月27日
患

腰椎间盘脱出王主任之前21年腰间盘脱出也找您看过建议是保守治疗，这几... 想向您咨询我是该手术治疗还是有别的办法治疗，像是射频消融和神经阻滞针可以吗

王凯：[医嘱] 多卧床，避免久坐及弯腰负重，可以试试神经根射频和康复理疗等手段，如果持续不缓解，可考虑内镜减压

图文问诊总交流:47次医生回复:13次
2024年11月21日
患

腰疼，无法下蹲 19岁男孩，前两年偶尔会说腰疼，但会自行缓解。上个月军训，腰... 孩子才19岁，怎样治疗更好？

王凯：[医嘱] 如果症状持续不缓解，且影响学习，可以考虑微创减压（椎间孔镜）

图文问诊总交流:28次医生回复:13次
2024年10月10日
患

腰椎间盘突出，椎管狭窄王主任，您好！我是小红书上看到您的科普视频，想麻烦您帮我看看... 麻烦您帮我看看片子并给予讲解和治疗指导。谢谢主任！

王凯：[医嘱] 进一步完善颈椎核磁及胸椎核磁，双下肢血管超声等检查

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
2024年10月10日
患

腰痛1个月患者于1个月前开始感觉腰部疼痛，一周前行肠息肉手术治疗，术后... 治疗方案，是保守治疗还是手术

王凯：[医嘱] 腰5/骶1那个节段有神经根的压迫，如果症状明显且保守治疗无效，可以考虑椎间孔镜进行神经根管的减压

图文问诊总交流:40次医生回复:9次
2024年8月19日
患

腰椎间盘突出 4月24日做完腰椎间盘突出微创，7月26日拍的核磁片子，想请... 接下来是否还需要进一步治疗或者是注意事项谢谢！

王凯：[医嘱] 目前影响结果复查满意，可继续目前治疗

图文问诊总交流:15次医生回复:6次
2024年8月13日
患

右下肢麻痛七天患者既往有间断性下肢麻木、疼痛病史，但程度较轻，未予重视及系... 请大夫看看，能否做微创手术？

王凯：[转诊单] 1.开单原因：援藏不在京 2.推荐医生：商澜镨北医三院疼痛医学中心

图文问诊总交流:9次医生回复:6次
2024年8月9日
患

颈椎间盘突出 2022年9月份右胳膊下臂无缘无故出现烧灼感，然后就是右胳膊... 本周拍了一个颈椎核磁，想让大夫看一下，是不是由于颈椎引起的？这是一个二维码，通过识别以后能够看到核磁

王凯：[医嘱] 目前只能试试药物治疗配合一些针灸理疗，理疗可以去康复科咨询，药物可以尝试普瑞巴林和依托考昔

图文问诊总交流:39次医生回复:11次
2024年8月2日
患

腰间盘突出 2022年4月在骑动感单车后腰突急性期发，走路小腿抽筋，腿脚... 1.如何缓解症状，是否需要手术，手术选择术式（椎间孔径、射频消融、胶原酶溶解等） 2.右膝术后三月目...

王凯：[医嘱] 首选椎间孔镜治疗

图文问诊总交流:61次医生回复:28次
2024年7月29日
患

腰骶部、左臀部疼痛半年诉半年前出现腰骶部、左臀部疼痛，伴左大腿内侧、小腿外侧疼痛，... 病情还是有症状，想咨询一下。

王凯：[医嘱] 加强腰背肌锻炼，减重

视频问诊总交流:16次医生回复:6次
2024年8月18日

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王凯副主任医师讲师

北医三院疼痛医学中心