黄二顺医生的问诊记录

黄二顺：[生活医嘱] 有时痣的话也是偏硬的，或者是空的话静脉湖的可能性比较大。有时间的话可以门诊再看一下，这样比较确定一些。静脉湖的话影响不大，可以做激光，一般一两次就好了。

黄二顺：[生活医嘱] 从照片看的话是甲变形，我们称这种甲为管形甲，是因为甲板增厚为常见原因，湿疹和甲癣可以导致甲变形。处理的话一个是勤剪趾甲，就是每天温水泡脚，泡完甲板变软以后修剪趾甲，保留甲缘＜1mm。我觉得你照片中提供的那种情况，趾甲留的过长。再一个是从病因上治疗，如果有湿疹的话把湿疹治好，如果有甲癣的话，可以治疗甲癣。这个也可以拔甲是甲重新生长看看能不能变好，还有一种特殊的材料，叫记忆钢板，可以使甲板变平。

黄二顺：[生活医嘱] 这个摸着硬不硬？如果摸着硬的话，也有可能是个皮肤纤维瘤。皮肤纤维瘤也是一个良性的肿瘤，对健康影响不大。 从照片看的话是个肤色的皮下结节，这种情况常见的毛附属器肿瘤或者是皮脂腺增生，考虑是良性病变，可以不用管。如果增大比较快的话，可以考虑手术切除。

黄二顺：[生活医嘱] 从照片看，考虑表皮囊肿继发感染。可以用复方黄柏液湿敷，每天两次，每次20分钟，敷后外用龙珠软膏，或如意金黄软膏。若出现肿胀再加重，或出现局部疼痛加剧，或液化需要医院就诊

黄二顺：[生活医嘱] 那从照片看的话，一个考虑是紫癜样的皮炎。再一个考虑这个年龄阶段有一种叫色素性紫癜性皮肤病。前一种的话，可以可以查一个血尿常规，看看尿里面有没有红细胞，可以用一些抗过敏的药，比如西替利嗪，然后呢外用糠酸莫米松乳膏，观察7~10天，如果是一般的过敏，用药以后会有好转。后一种疾病是这个年龄段常见的一种自限性皮肤病，它会从足背开始，皮疹逐渐增多，一般只发生在下肢没有什么自觉症状，这个会持续的时间长一点，但是该病对健康没有什么大的影响。

黄二顺：[生活医嘱] 从你的病史和提供的ct看呢，我们还是考虑肿瘤没有切干净或者是复发了，或者是局部移植物刺激造成的炎症反应，范围挺大的。这个可能还需要再次手术，不然的话单纯伤口换药是好不了的，看看有没有时间到我们医院找我们成形的杨主任再看看，有没有再次手术的机会。肉瘤的话就是不太好治，化疗放疗效果也不太好，就是靠手术切。

黄二顺：[生活医嘱] 这个从照片看的话像外伤引起的，我们叫甲裂片状出血，不是咱们所说的那个甲黑线。或者是色素条带，不用担心，过个一个月你看看它会随着指甲的生长往外移动。

黄二顺：[生活医嘱] 从照片看的话考虑一个表皮囊肿，这个是一个良性的肿物会随着时间的延长慢慢增大，时间长了会有囊肿破裂继发炎症的风险。但是现在没有炎症反应，可以考虑预约手术切除

黄二顺：[生活医嘱] 从照片看的话，甲板是增厚的，甲表面泛白，从临床上考虑是灰指甲，治疗的话可以先外用药物，用之前修趾甲，就是把那个不正常的趾甲能修的都修掉，但是以不出血为度，每周修一次修完以后可以外用阿莫罗芬甲擦剂。

黄二顺：[生活医嘱] 从照片看的话，怀疑是个玫瑰糠疹，这个病呢是个自限性疾病，病程大概六周左右，如果痒的话可以对症处理，一般对健康没有什么影响。