秦启元医生的问诊记录

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患

直肠癌术后4年患者于2020-10-21 因诊断直肠癌(距肛缘 5cm）在... 怎样消除吻合口炎和治疗直肠前壁的瘘管，可不可以在医生所在医院就的科室住院进行治疗？

秦启元：也可以。不过最后关瘘还是请黄亮主任来定。

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4月1日
患

发现宫颈癌放疗后复发1年余，放疗后肛门疼痛伴便血2月患者1年前发现宫颈癌放疗后复发，再次放疗后出现直肠阴道瘘，于... 服用什么药物或者采取什么措施能够减少疼痛及出血？

秦启元：直肠阴道已经瘘了，就是直肠前壁已经烂掉了，这种用药没有效果的。造口虽然做了，但是下面的溃烂和放射性损伤是不会消失的。灌肠也不会有太大作用。

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
2024年12月7日
患

乙状结肠粘液腺癌 8月30日做了增强CT，腹部和盆腔分别见附件 9月1日，... 是否可以手术？

秦启元：[医嘱] 继续化疗，择期行PET_CT检查，评估肿瘤转移范围，明确手术可行性。

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2024年10月25日
患

卵巢囊肿术后病理提示转移性粘液腺癌近一月患者自诉缘于2024年6月13日入安徽省妇幼保健院行卵巢囊肿... 听说全身静脉化疗对腹腔转移效果不好，腹腔热灌注化疗更好，还有医生提出尽快手术和腹腔热灌注，询求治疗方...

秦启元：[医嘱] 建议线下就诊，评估是否有手术机会

电话问诊总交流:6次医生回复:2次
2024年9月19日
患

肠疾病

医生暂未回复

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2024年6月23日
患

结肠癌秦医生您好！上周我母亲去门诊找您做了复查麻烦您看看检查结... 请您查看检查报告，给出明确意见，谢谢

秦启元：你母亲应该是术后2年左右的复查？我记不清手术时间。这次正常，如果是2年以上，可以一年后复查增强ct。每半年抽一次血液的肿瘤标志物。

追问包总交流:4次医生回复:2次
2024年6月22日
患

结肠癌秦医生，这个病理结果出了应该没什么问题吧，之前胃烂了，要怎么... 病理结果

秦启元：和她吃饭不规律熬夜，有一定关系。如果经常胃不舒服，可以吃点护胃药

图文问诊总交流:3次医生回复:3次
2024年4月30日
患

结肠癌秦医生，您好！这是这次复查的结果，做了肠胃镜检查，切除了些息... 复查结果情况和肠胃息肉病理情况

医生暂未回复

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2024年4月26日
患

直肠癌横结肠造口术后十年，造口旁肿物突出八年患者自诉缘于2014年因患直肠癌入北京协和医院行直肠癌根治术... 我是青岛的，2月23—2月28日在你们科住院，当时主要想做关闭造口手术，但没能做成。忘了问下我的造口...

秦启元：如果越来越大，造口也不能回纳，可以做手术修补造口旁疝

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2024年4月4日
患

宫颈癌放化疗后放射性肠炎反复便血放化疗1年后肠镜显示放射性肠炎，反复便血，灌肠二十几天，偶尔... 是否需要更换灌肠用药？是否需要内镜治疗？会不会肠瘘？

秦启元：[医嘱] 家庭自助灌肠，定期复查血常规，肠镜，根据病情调整治疗方案

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年2月20日

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秦启元副主任医师

中山六院结直肠肛门外科