刘硕医生的问诊记录

刘硕：[生活医嘱] 1.目前腹主动脉瘤诊断明确，动脉瘤直径大于5cm，达手术治疗指证，建议积极血管科门诊就诊，制定手术计划 2.严格控制血压在120/80mmHg水平，避免长期咳嗽，便秘，重体力活等使腹压升高的情况。 3.出现不明愿意腹痛/腰痛，需要警惕动脉瘤破裂情况，必要时及时急诊就诊

刘硕：[生活医嘱] 1. 抗血小板，扩管，降脂药物治疗 2.严格戒烟限酒，积极控制血压，血糖，血脂 3.定期复查 4.病情变化随诊

刘硕：[生活医嘱] 目前颈动脉硬化病情稳定，改善饮食、生活习惯，内分泌科就诊指导他汀降脂治疗，定期复查颈动脉超声，出现脑缺血症状，随时就诊

刘硕：[生活医嘱] 1. 抗血小板，扩管，降脂药物治疗 2.严格戒烟限酒，积极控制血压，血糖，血脂 3.下肢动脉闭塞考虑与患者下肢疼痛症状相关，具备手术指证，在严格评估心肺脑血管风险后，可根据病情考虑血管外科手术治疗，保守药物治疗需警惕缺血加重、丧失最佳手术时机及截肢风险 4.避免热水烫脚、腿部足部出现伤口一定积极专业科室换药治疗，避免伤口愈合不良、长期不愈等情况 5.病情变化随诊

刘硕：[生活医嘱] 1.抗血小板、降脂、扩管药物治疗 2.进一步完善ABI，下肢动脉CTA，明确病情，必要时手术治疗 3.积极步行锻炼，严格戒烟限酒，积极控制血压，血糖，血脂 4.避免热水烫脚、腿部足部出现伤口一定积极专业科室换药治疗，避免伤口愈合不良、长期不愈等情况 5.病情变化随诊

刘硕：[生活医嘱] 1. 抗血小板，扩管，降脂药物治疗 2.严格戒烟限酒，积极控制血压，血糖，血脂 3.住院明确诊断及手术治疗颈动脉狭窄 [住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

刘硕：[生活医嘱] 1. 抗血小板，扩管，降脂药物治疗 2.严格戒烟限酒，积极控制血压，血糖，血脂 3.下肢症状目前考虑与腰椎疾病相关性大，建议积极治疗腰椎疾病。 4.定期复查血管超声，明确病情，血管科定期复诊 5.避免热水烫脚、腿部足部出现伤口一定积极专业科室换药治疗，避免伤口愈合不良、长期不愈等情况 6.病情变化随诊

刘硕：[生活医嘱] 1.目前腹主动脉瘤诊断明确，动脉瘤形态直径小于4cm，但呈偏心形态，需进一步影像学评估，可能需要除外感染、免疫等特殊病因，目前瘤体直径未达手术治疗指证，若无特殊情况，建议定期(每6个月)随访复查腹主动脉超声和/或腹主动脉CTA，明确动脉瘤病情进展情况，必要时手术治疗 2.严格控制血压在120/80mmHg水平，避免长期咳嗽，便秘，重体力活等使腹压升高的情况。 3.出现不明原因腹痛/腰痛，需要警惕动脉瘤破裂情况，必要时及时急诊就诊

刘硕：[生活医嘱] 目前颈动脉硬化病情稳定，内分泌科就诊指导他汀降脂治疗，必要时可予阿司匹林抗血小板，定期复查，出现脑缺血加重，随时就诊

刘硕：[生活医嘱] 1. 抗血小板，扩管，降脂药物治疗 2.严格戒烟限酒，积极控制血压，血糖，血脂 3.髂动脉闭塞考虑与患者下肢疼痛症状相关，具备手术指证，在严格评估心血管风险后，可根据病情考虑血管外科手术治疗，保守药物治疗需警惕缺血加重、丧失最佳手术时机及截肢风险 4.心内科积极治疗冠心病，调整心功能 5.避免热水烫脚、腿部足部出现伤口一定积极专业科室换药治疗，避免伤口愈合不良、长期不愈等情况 6.病情变化随诊