刘文娟医生的问诊记录

刘文娟：[生活医嘱] 合理运动，规律作息，联合家庭心理治疗 [生活医嘱] 症状加重的话建议线下门诊就诊，可以根据门诊病情评估适度用药。

刘文娟：[生活医嘱] 规律作息，关注用药反应，保持心情舒畅。不是门诊随诊。

刘文娟：[复诊提醒] 1.复诊时间：2023.09.22 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

刘文娟：【观察，不适随诊】 复查时间：14天后； 复查项目：心理评估、药物浓度、肝肾功能、血常规等； 复查医院要求：其他具备条件的医院均可

刘文娟：评估胃部不适是否情绪反应还是药物反应，先放在晚饭后服用，如缓解可能是药源性因素。如无缓解建议建议进一步评估情绪后观察

刘文娟：建议线下配服中药调整

刘文娟：【观察，不适随诊】 复查时间：14天后； 复查项目：精神心理评估； 复查医院要求：其他具备条件的医院均可

刘文娟：文拉法辛150mg，奥氮平2.5mg，关注情绪，多鼓励增加活动量。必要时住院治疗。

刘文娟：建议完善睡眠监测排除异态睡眠。助眠药物等睡眠规律后缓慢逐步减用

刘文娟：1、博乐欣是微孔释放药物的缓释片，药物释放后，片剂的外壳是可能成型的排泄出来的。2、劳拉西泮停用后观察一段时间再看能不能逐步减一点点奥氮平。3、千万不要太着急减药，容易反复波动。