陈谦医生的问诊记录

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患

确诊胰腺癌2月余患者于2月余前，即2024年8月底确诊胰腺癌晚期，荆门市中心... 目前四药和ag化疗效果都不好，珂信肿瘤医院已经没有后续的治疗方案推荐了。病人只能出院回家疗养了。想...

陈谦：[医嘱] 目前资料评估，可以海扶刀治疗，减轻肿瘤负荷，延长生存期

图文问诊总交流:21次医生回复:10次
1月8日
患

乳腺癌，右乳乳腺癌，有淋巴结转移近期复发，肿瘤为6厘米，腋下3个淋巴结转移想保乳，肿瘤由B超看到为6*1.3*1.7，目前有3个淋巴结转移，寻求海扶刀消融肿瘤。

陈谦：[医嘱] 从目前资料评估，可以选择方案：海扶刀治疗加化疗

图文问诊总交流:32次医生回复:14次
2024年9月12日
患

胃部不适半年。患者近半年来胃部不适，频繁嗳气，有时反酸，胃胀，最近胃、两肋... 现在的病情我们应该怎么治疗效果好？不治疗和治疗能活多久？网上说的海扶刀适合我母亲吗？治疗的费用大概多...

陈谦：[医嘱] 根据患者病情，目前可以选择先海扶刀减瘤，然后联合化疗、介入等综合性治疗。放疗暂时不建议选用。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年7月5日
患

恶性潜能待定的平滑肌瘤种植到肝上子宫肌瘤转换成子宫肉瘤，在腹腔内广泛种植。经历五次手术，两次... 五次手术，两次介入，切除肉瘤数十个，目前仍残留一个在肠壁附近，想咨询一下能否用海扶刀进行处理。

陈谦：[医嘱] 结合病人病史及检查结果，可以海扶刀治疗的

图文问诊总交流:38次医生回复:16次
2024年3月3日
患

子宫肌瘤59*49*51，子宫内膜厚23 经阴道三维超声：子宫前位，大小76*74*79，内膜厚约23... 是否可以通过海扶刀手术治疗，可以的话什么时候可以去医院

陈谦：[医嘱] 根据目前资料来看，是可以选择无创海扶刀治疗的。

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
2024年1月16日
患

产后胎盘粘连，吃了米司非酮后胎盘掉出一半 10月18日顺产后确诊胎盘粘连，产后第六天吃了5天米非司酮和... 是否行海扶手术，海扶对内膜有没有影响

陈谦：[医嘱] 内科保守治疗预计效果不一定好。可以海扶刀治疗的。

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
2023年12月18日
患

胰腺癌（胰体）主任好！患者女，62岁，体重（50KG,154cm）,胰腺癌... 请问徐主任，11月ct报了一个新增低密度灶是否为恶性？请参考11月10日增强核磁。这种情况适合做海扶...

陈谦：[医嘱] 根据患者病情及病史，检查结果，目前新增病灶恶性肿瘤可能性大，不排除胰管堵塞引起的囊性病灶。无论病灶良恶性，均建议早期进行治疗。结合病人情况，是适合海扶刀治疗的。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年11月11日
患

去分化脂肪肉瘤请问是否可以去贵院做海扶治疗？能否控制肿瘤发展可都去就诊，能否控制病情，病人刚从肝昏迷情况下苏醒，体力较差，是否可以手术

陈谦：[检查单] 1.检查项目：上腹部MRI增强; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会 [住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

电话问诊总交流:12次医生回复:6次
2023年7月7日
患

胰头癌胆管梗阻、黄胆，已经做了外引流（3月3日做的引流手术，总胆红... 能否做海扶手术，术后生存期有无相关数据。

陈谦：从目前资料来看，是可以海扶刀治疗的

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2023年3月30日
患

发现子宫肌瘤伴月经量多3年陈医生，你好，上次咨询过你，像我这种多发性子宫肌瘤，月经量大... 有海扶刀可以治疗吗？

陈谦：目前资料来看，可以直接海扶刀治疗的。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年2月18日

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陈谦主治医师

医生集团-重庆线上诊疗科