张爱英医生的问诊记录

张爱英：[医嘱] 加强营养，增加蛋白摄入，适当活动，定期检查

张爱英：[医嘱] 宫颈锥切术，根据病理结果决定下一步治疗方案。阴道病变可以观察或药物治疗、物理治疗如激光等。如有更年期症状，必要时可以在医生指导下进行激素补充治疗（淮北市人民医院有设置更年期门诊），提高生活质量。

张爱英：[医嘱] 激素补充治疗期间6—12月复查子宫和乳腺超声，血脂血糖，肝肾功能，宫颈癌筛查根据检查结果定期检查，出现阴道出血，阴道分泌物增多等不适及时就诊

张爱英：孕酮撤血后宫腔镜检查，根据病理结果决定下一步治疗方案

张爱英：宫腔镜手术，3.15预约挂号妇科普通门诊，检查白带，告诉医生已预约宫腔镜手术，检查正常开住院单，3.16早上8点不吃饭，不喝水到住院部一楼交押金，15楼住院，17手术，18出院，根据病理结果决定下一步治疗方案。

张爱英：可以使用乳果糖，根据大便情况决定用药时间，同时注意适当活动及饮食调节

张爱英：如有分泌物异常，可以根据检查结果用药，没有明显症状，可以使用阴道用乳杆菌胶囊调节阴道菌群，6月后复查。如果想用其它抗HPV的药物，可以根据临床应用情况给你推荐

张爱英：孕酮后半周期治疗或宫腔放置曼月乐环，规范治疗，6月后停药观察月经情况，宫腔镜检查复查子宫内膜情况。月经干净后门诊盆底康复治疗。现在阴道少量出血继续口服地屈孕酮，出血似月经量停药观察阴道出血情况，妇科再造丸继续吃

张爱英：首先治疗霉菌性阴道炎，然后夫妻同治支原体感染，小孩根据症状情况，可以去分泌物检查

张爱英：先治疗霉菌性阴道炎再治疗支原体感染，夫妻同治，3—4周后复诊