周雷医生的问诊记录

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患

眩晕一年多去年七月份十月份在您那边看过，吃草酸将近9个月，好转明显，但... 药量是否要调整，如何继续控制病情。

周雷：[医嘱] 目前草酸可以逐渐停药，闪晕可用托吡酯治疗。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
4月4日
患

失眠复发，已经2月没法自主入眠 24小时耳鸣，伴随高频8k听力下降两年前有失眠过半年，后来康复。最近一两个月感觉压力很大心态很... 美国医生的治疗策略是对的吗？激素每天60mg吃10天，然后递减，一共吃14天。是否还要做别的治疗？医...

周雷：[医嘱] 建议继续当前的激素和营养神经以及活血化淤的中成药治疗。保证充足睡眠。放松心情。2周复查

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
3月20日
患

前庭性偏头痛最近可能因为肚子隐隐作痛一个多月，非常焦虑，然后感觉又有点胸... 需要吃药吗？前庭康复训练需要做多久

周雷：[医嘱] 口服西比灵，前庭康复训练

电话问诊总交流:19次医生回复:9次
2月27日
患

眩晕最近病情减轻，休息不好的时候会有点头蒙，其他时间还好，不知道... 如何继续控制病情及康复指导

周雷：[医嘱] 口服氟桂利嗪，前庭康复训练，饮食控制。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年12月10日
患

鼻咽部长期少置浓痰，影响呼吸，引起咳嗽祖母，父亲有哮喘，本人支气管激发试验为阴性，用哮喘类药物无效... 目前有没有药物可以有效减少咽部脓痰，减少咳不出来咽不下去，大声咳嗽的痛苦。

周雷：[医嘱] 生理盐水洗鼻，辅舒良喷鼻，每次每侧鼻孔2喷，每天1次。完善鼻窦CT检查。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年11月8日
患

鼻子一遇冷、到换季、遇灰尘就打很多喷嚏可能是之前有一次搬家，然后在会非常多的地方连续睡了大概七八天... 不知道这样算不算已经变成慢性鼻炎了，所以想尽快治好，不能拖了

周雷：[医嘱] 完善过敏原检测。糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻，每次每侧鼻孔2喷，每天1-2次。如鼻塞严重，可加顺妥敏鼻喷剂喷鼻，用5天停2天。疗程2-4周，以后减量维持。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年11月8日
患

头部肿块后面肿块好像发炎了，有很大的脓包，一碰就疼改怎么办呢

周雷：[医嘱] 局部换药，口服抗生素，必要时手术清创。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年10月20日
患

耳鸣眩晕 8月27号开始服药，病情稍有好转，是否还要继续服药想请医生开方

周雷：[医嘱] 口服草酸艾司西肽普兰，前庭康复训练。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年10月3日
患

嗓子沙哑声带小结、囊肿，是否需要手术，可否吃药或观察治疗。医生... 是否可以观察，是不是一定要手术。

周雷：[医嘱] 休声，金嗓散结胶囊口服

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年7月30日
患

自我诊断疑似耳石症 5月5号住院期间发现躺下时头向右侧偏，感觉到轻微的眩晕，持续... 能否确认耳石症？去医院就诊前需要在本地医院做哪些检查？小肠手术开放性刀口18cm能否做机器复位？谢谢...

周雷：[生活医嘱] 耳石复位治疗，辅助药物和前庭康复。

图文问诊总交流:21次医生回复:10次
2024年5月19日

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周雷主治医师

上海中山医院耳鼻咽喉头颈外科