马甜甜医生的问诊记录

马甜甜：[医嘱] 您这个情况，暂时不需要做肾穿 三个月后再复查 尿常规 尿微量蛋白/肌酐，肾功能 如果3个月后还是一样的结果呢？我已经5，6年尿潜血了 半年复查一次 就是如果结果一样，就还是半年复查，是吧？ 是的

马甜甜：[医嘱] 低盐饮食，继续目前用药，2个月左右复查

马甜甜：[医嘱] 继续目前用药，3个月后复查 尿常规，血常规，生化，24小时尿蛋白定量

马甜甜：[医嘱] 建议肾脏替代治疗，患者家属有腹透意愿，介绍腹透手术及术后随访情况，我科透前门诊就诊。

马甜甜：[医嘱] 三个月后复查 血肌酐 胱抑素C，尿常规，尿微量蛋白/尿肌酐

马甜甜：[医嘱] 继续目前用药 三个月后复查

马甜甜：[医嘱] 1. 建议分开测量尿蛋白定量(夜间和日间分开测量)； 2.复查尿有形成分分析 3.加硫酸羟氯喹0.1g 每日两次 4.低盐饮食（5g盐每天） 5.一个月后复查 生化全项，尿常规，24小时尿蛋白定量。

马甜甜：[医嘱] 目前肌酐清除率正常，尿检无异常。 高尿酸血症，建议低嘌呤饮食，多饮水，一个月后复查血尿酸。 半年后复查血肌酐。

马甜甜：[医嘱] 建议肾脏替代治疗 已介绍血透和腹透两种透析方式的利弊 纠正贫血 钙剂 骨化三醇 降钾药物继续服用 降压药中厄贝沙坦可能会影响血钾，建议停用。

马甜甜：[医嘱] 1. 建议除外非糖尿病肾病的原因：查血尿免疫固定电泳、ANCA GBM抗体 、免疫球蛋白、补体，双肾动脉B超除外肾动脉狭窄； 2.血透和腹透两种透析方式已介绍，如有意愿来我院腹透，可挂周一下午腹透的透前门诊。 3.心内科就诊评估冠脉病变情况。