于情医生的问诊记录

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患

儿童行为异常孩子说话极快吐字不清，经常流口水，自我管理能力极差，爱自言自... 孩子是否有智力和心理上的缺陷，是否需要去医院就诊，应该去哪个科室就诊，应该如何改善现状

于情：建议到专科进一步就诊评估，明确诊断后干预治疗。

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2023年3月21日
患

怒南综合症，发育迟缓 2个月时确诊怒南综合症，目前有发育迟缓，在武汉同济评估ASD... 想咨询您办理残联补贴，开诊断证明相关事情

于情：带患儿就诊，评估，明确诊断

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2023年2月13日
患

可能是抽动症，孩子嗓子发生，身体不由下午上个月上完网课后，发现嗓子出声音，身体不由自主的抖

于情：降低关注；少看电子产品；少摄入含咖啡因食品；不适随诊。

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2022年5月24日
患

抽动症加多动症之前看过控制住了，但是停药以后复发了，而且更严重了

于情：建议首先停药观察，有任何不适及早就医。停药观察无不适后，硫必利小量起始，每次0.05g，Bid，服用一周后复诊。暂停服用托莫西汀。不适随诊。

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2022年5月24日
患

总皱眉5秒钟，大概皱一次眨眼睛眨眼睛、皱眉头随着感冒症状出现，眼睛感觉怕光，大概

于情：淡化处理；少看电子产品；少进食含有咖啡因的食物；变化随诊。

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2022年1月16日
患

我家孩子是多动症注意力缺陷，还有感统失调无家族病史注意力不集中，语言表达不好好动

于情：建议带患儿就诊，补充检查，明确诊断以进行进一步治疗。

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2021年11月27日
患

一年级上课有时能坐住有时坐不住，小动作多孩子现在的情况 1）坐不住：在学校课堂上一天表

于情：根据家长主诉孩子可能罹患有注意缺陷多动障碍及社交障碍，建议家长带患儿就诊以明确诊断及进行后续的治疗。

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2021年11月13日
患

胆小、怕生、躲避小朋友大夫，孩子的情况是这样的：一、胆小怕生，平时会有

于情：找机会多跟同龄小朋友一起有质量的互动，另外建议尽快就诊，医生评估诊断后能给出更加准确的建议。

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2021年8月23日
患

让孩子做的磁共振是注意力缺陷多动障碍注意力不集中，总是走神，总是想起别的自己就笑了不合

于情：带就诊病历本，挂号开药。

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2021年6月2日
患

5岁半，吃手指，舔手 5个月开始吃手，3岁严重，中指和食指骨节凸起，后来

于情：运用奖励的方法进行行为矫正

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2021年5月25日

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于情主治医师

天津市儿童医院心理科