伏媛医生的问诊记录

伏媛：我们医院有药。可以挂号去门诊开药。

伏媛：暂时不需要进一步检查。

伏媛：【观察，不适随诊】 复查时间：90天后 复查项目：淋巴结彩超 复查医院要求：其他具备条件的医院均可

伏媛：我们之前有个患者三周多才不疼，每个人情况不一样

伏媛：随诊。

伏媛：放疗也可以引起骨髓抑制，表现为血细胞减低的

伏媛：您的多次血常规提示三系计数及白细胞分类正常，有核红细胞百分比增高建议进一步检测网织红细胞计数，如果网织红细胞计数正常就不用担心，

伏媛：3个月后复查血常规，注意休息，多饮水

伏媛：建议可继续按照指南进行后续规律化疗，两疗程之后进一步评估mrd指标 如果患者有条件，对于高危的患者，目前指南推荐mRD转阴之后尽早做异基因造血干细胞移植 移植之前如果患者mrd持续不转阴，可以考虑使用双抗是MRD转阴之后尽早作移植

伏媛：从病史和血常规化验结果来看考虑病毒性感冒可能性大，白细胞轻微减低，考虑继发性减少，建议继续口服抗病毒药物，带体温正常两周后复查血常规。