何爱梅医生的问诊记录

何爱梅：[医嘱] 保持卫生：保持外阴清洁与干燥，避免使用刺激性洗液。 饮食调整：避免高糖、高脂和刺激性食物，增加纤维摄入。 定期检查：妊娠期合并阴道炎的治疗期间，应定期进行检查以评估治疗效果和及时调整治疗方案。

何爱梅：[医嘱] 妊娠合并阴道炎有先兆流产症状或者早孕期尽量避免阴道用药

何爱梅：[医嘱] 37周考虑终止妊娠

何爱梅：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

何爱梅：[医嘱] 早孕常规补充叶酸，禁止性生活，保持原来体重，中孕（14周以后）可以补充钙片及DHA，注意遵医嘱定期产检

何爱梅：[医嘱] HCG升高不理想可能与胚胎发育、宫外孕、流产风险等因素有关，需结合其他检查综合判断。

何爱梅：[医嘱] 根据相关医学建议，服用利巴韦林片后，为了确保安全和避免对胎儿的潜在影响，建议至少等待九个月再考虑备孕。利巴韦林可能通过影响母体，对胎儿造成不良影响，特别是在极低剂量下可能对胎儿的骨骼、眼部、神经系统等造成损害，导致先天性畸形。因此，在停药后药物可能仍在体内残留较长时间，议建采取适当的避孕措施以避免意外怀孕。在备孕期间，建议保持良好的生活习惯和心态，确保母婴健康。

何爱梅：[医嘱] 早孕常规补充叶酸，禁止性生活，正常饮食，无需额外增加营养，如果无不适可以50天左右超声检查

何爱梅：[生活医嘱] 孕期控制体重是一个重要的健康管理话题，可以通过以下几种方式来实现： 1. 合理饮食 孕期体重管理应注重饮食的均衡与合理。建议摄入足够的蛋白质、矿物质和维生素，同时多吃瘦肉、牛奶、鸡蛋，并搭配新鲜蔬菜和水果。应避免高热量、高脂肪的食物，如炸串、火锅、肥肉和奶油蛋糕等。同时，注意少食多餐，避免因饥饿而过度进食。 2. 适当运动 孕期适当的体育活动有助于控制体重。建议进行如散步、孕妇瑜伽等低强度运动，这些活动可以帮助消耗多余的热量，提高身体素质。当然，在开始任何运动计划前，应咨询医生的意见，确保运动的安全性。 3. 良好的生活习惯和心态 保持健康的生活习惯，如规律的作息时间和适度的运动，对于孕期体重管理至关重要。同时，保持良好的心态，避免过度焦虑和压力，也有助于控制体重。 4. 定期产检 通过定期的产检，可以监测孕妇的体重增长和胎儿的发育情况，及时调整饮食和运动计划，确保母婴健康。 通过上述方法，孕妇可以在孕期有效地控制体重，既保障了母婴的健康，也有助于产后的恢复。

何爱梅：[医嘱] 胎儿大脑中动脉的S/D比值低于正常值可能指示以下几种情况： 脑保护效应： 在胎儿缺氧时，大脑中动脉的血流频谱表现为舒张期流速增高，阻力降低，这种现象称为脑保护效应。如果缺氧状况得不到纠正，血流动力学的变化将始终处于“脑保护效应”状态，并形成恶性循环 宫内缺氧： 胎儿窘迫时可表现为CPR（脑胎盘血流比值）小于1，比值越低，病情越严重。目前，临床上多以MCA的S/D小于4.0，PI小于1.6，RI小于0.6作为预测孕28~36+6周时胎儿宫内缺氧的标准。 持续反向血流： 大脑中动脉舒张期持续反向血流是妊娠结局不良的标志，可能与颅内出血、宫内生长受限、肝脏血管畸形等有关。 注意：如果胎儿大脑中动脉的S/D比值持续低于正常值，建议及时就医进行详细检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。