荆举文医生的问诊记录

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患

支气管炎咳嗽有痰，抗拒吃奶，十多个小时不吃，给就哭，这种情况怎么办抗拒吃奶怎么处理

荆举文：[医嘱] 防止脱水，停红霉素颗粒，雾化吸入布地奈德异丙托溴铵，穴位贴敷，观察，无效，到医院面诊

极速问诊总交流:75次医生回复:35次
昨天
患

支气管炎孩子从昨天晚上开始没有发烧，就是偶尔有咳嗽身上没有出血点，目前的治疗是抗生素，这种疾病严重吗？

荆举文：[医嘱] 病原学指示腺病毒感染不一定是腺病毒的肺炎，腺病毒所引起的肺炎，影像如果有明显的肺实变气，胸水，气胸，那么这是比较严重的，目前没有，继续目前治疗

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
4月7日
患

支气管炎前天下午流鼻涕咳嗽，晚上开始发烧，昨天吃了药，下午发烧，去医... 什么原因

荆举文：[医嘱] 继续目前治疗，复查血常规，预防出血性疾病。进一步病原学检查，超声检查。

极速问诊总交流:4次医生回复:4次
4月5日
患

孩子睡着睡着觉突然翻身醒了然后爆哭怎么也孩子睡着睡着觉突然翻身趴着醒了哭然后我背后抱她到大床突... 现在孩子哭累了让爷爷奶奶哄睡了但是中间一醒又是爆哭不确定明天早上醒来哭不哭很焦急是受伤了么

荆举文：[医嘱] 注意检查腹部情况，外耳道情况，皮肤有没有皮疹。观察生命体征。如果持续哭闹。到医院检查

极速电话总交流:8次医生回复:4次
4月4日
患

刚刚测体温38.1，最近有大人发烧，小男孩，快10个月，刚刚测体温38.1，家里这两天家里有大人... 吃什么药

荆举文：[医嘱] 口服小儿双黄连。布洛芬混悬液。必要时到医院检查。物理降温

极速问诊总交流:5次医生回复:4次
4月4日
患

呕吐胃胀反酸肚脐右边，肚子痛生病前吃辣椒薯片奶茶饼干，大便两三天一次怎么才能止吐，缓解胃胀反酸肚子现在还有些疼，生病半个月了一直呕吐，上午和中午基本上不能吃，晚上好一些

荆举文：[医嘱] 住院进一步检查明确诊断

极速问诊总交流:4次医生回复:4次
3月24日
患

这两天拉大便里有粘液，有时候一天两次就是突然下午玩玩回来以后拉了一次就开始了一个月后今天又拉粘液，大便化验红细胞0到1，大便实验阳性

荆举文：[医嘱] 观察，复查大便

极速问诊总交流:13次医生回复:6次
3月24日
患

化浓性脑膜炎，检测到近平滑念珠菌上个礼拜，精神不佳，嗜睡，爱哭，带到医院急症囟门很紧，后续检... 这个真菌感染医生说没见过，不知道后续用什么药物治疗

荆举文：[医嘱] 继续目前治疗，如果效果不好，建议到上级医院进一步治疗

极速问诊总交流:4次医生回复:4次
3月19日
患

急性黄疸性肝炎上礼拜复查转氨酶135.白细胞2.94，在上次转氨酶119.... 看下基因检测结果

荆举文：[医嘱] 继续目前治疗，定期复查

极速问诊总交流:4次医生回复:4次
3月7日
患

上吐下泻睡前拉过一次肚子。凌晨五点多，突然胃疼，起来拉肚子，然后又吐... 是否去急诊

荆举文：[医嘱] 观察就可以了，如果腹痛剧烈，腹胀，无放屁，脱水，发热及时到医院就诊

极速问诊总交流:6次医生回复:5次
3月6日

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荆举文副主任医师

三门峡市中心医院儿科