张发兵医生的问诊记录

张发兵：未见明显肿瘤复发，定期复查头颅增强磁共振！

张发兵：复查未见肿瘤复发，定期复查！

张发兵：磁共振检查未见明显肿瘤残留及复发，建议规范行放疗化疗治疗

张发兵：来院门诊复查头颅CT。

张发兵：继续抗癫痫治疗！ 现在核心问题是需要控制感染，如果单纯伤口感染还好，如果确定有颅内感染就应该考虑拔管的问题

张发兵：肿瘤范围比较广泛，手术无法全切，建议可以考虑活检明确病理性质，进一步行放化疗，如果是高级别胶质瘤可以考虑同期行电场治疗。

张发兵：肿瘤已经广泛扩散，手术已经无法解决目前患者问题，病情加重可以考虑到肿瘤科进行镇痛等治疗！

张发兵：考虑左额叶胶质瘤，在治疗方面的话，建议手术，额叶的手术相对比较安全，也可以扩大切除，效果会比较好，同时明确性质。

张发兵：1.可以考虑再次手术，但术后出现左侧偏瘫的风险高。 2.继续替莫唑胺加贝伐珠单抗化疗。 3.有条件可以行电场治疗及基因检测的靶向治疗

张发兵：左侧额叶的病变，从性质上还是考虑胶质瘤，下一步的治疗的话还是建议做完手术，明确病理性质。