李萌医生的问诊记录

李萌：[生活医嘱] 目前没有神经受压情况，鉴于既往的白血病病史和骨质疏松的情况，我倾向于卧床保守治疗。

李萌：[生活医嘱] 若积极治疗，可以安排住院进行术前评估情况允许的话，可以行股骨头置换手术。

李萌：[生活医嘱] 进行静脉输液消炎治疗，伤口换药观察如果红肿流脓逐渐加重，就需要做清创手术

李萌：[生活医嘱] 患者70多岁，明确股骨颈骨折，建议关节置换手术好一些。

李萌：[生活医嘱] 首先找当地医院的影像科高年级医生或者主任，这次查看CT片，争取能出一个正式的报告，明确有几根骨折，除此之外呢，找专业的鉴定机构，再评判一下骨折的根数，这个需要局部的，原始的CT数据放大了来查看。

李萌：[生活医嘱] 保守包括做理疗，口服一些药物，比如说甲钴胺，依托考昔，或者塞来昔等营养神经脱水，消炎止疼，用这些药物再加上理疗，如果保守治疗了3个月到半年没有缓解，平时比较难受，影响生活，那这种情况就建议要做手术。

李萌：[生活医嘱] 从ct结果描述看不严重，可以对症用消炎镇痛药缓解疼痛，每天呼吸锻炼预防肺炎。有条件的话建议去正规医院测骨密度，化验骨代谢，评估和治疗骨质疏松。 平时饮食就是多吃肉蛋奶，每天吃维生素d，补钙。

李萌：[生活医嘱] 骨质疏松长期治疗： 1.每天一片碳酸钙（长期） 2.每天口服普通维生素D 1000单位（长期） 3.加强营养，摄入肉蛋奶 4.增加户外锻炼，多晒太阳 5.每年一次静脉注射唑来膦酸5毫克（连续六年） 6.每半年复查骨代谢 7.每年一次复查骨密度

李萌：[生活医嘱] 可以足趾不负重行走，五周部分负重，六周完全负重。

李萌：[生活医嘱] 联系住院治疗