杨凯医生的问诊记录

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患

左侧腰疼1天。患者于昨天晚上睡觉从床上翻下来压到小孩的鞋子，今天早上起来左... 1）是否会肾挫伤或其它比较严重的2）要做哪些检查和观察哪些症状（经期目前）。

杨凯：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
2023年10月4日
患

尿路感染1周 1周前因尿频检查提示尿路感染，当时建议一周后复查红细胞和白细... 今日检查报告咨询

杨凯：[复诊提醒] 1.复诊时间：2023.08.24 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备：继续口服一周药物后复查尿常规 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

图文问诊总交流:77次医生回复:27次
2023年8月27日
患

腺性膀胱炎后引起慢性粘膜膀胱炎估算肾小球过滤减退小腹痛，小便有灼热刺痛感，汗多，低烧，尿短用什么有效药，症状消失。

杨凯：[复诊提醒] 1.复诊时间：2023.08.31 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备：口服呋喃妥因两周后复诊 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

图文问诊总交流:28次医生回复:12次
2023年8月30日
患

间断性背部酸痛3年患者在20多年前双肾结石在新华医院双肾动过大刀目前肾有... 只需要咨询一下浙一医院较好的医生

杨凯：[医嘱] 建议尽早行经皮肾镜碎石取石术，由于该术式专业性较强，建议找结石亚专业的泌尿外科医生操作。

图文问诊总交流:18次医生回复:6次
2023年8月4日
患

发现右肾积水3年右腰部疼痛2天 2023年5月17日在医院做了输尿管支架置入术，7月17日做... 之前出院小结上让我们每周三周五上午挂号复查拔出双j管处理，目前看到有周六的号，周六是否可以

杨凯：[医嘱] 术后三月复查，评估更换支架管

图文问诊总交流:20次医生回复:10次
2023年8月4日
患

肾积水肾功能不全，输尿管狭窄肾积水，输尿管狭窄，尿蛋白，甲状旁腺高... 杨主任，帮忙看下上次复查的情况

杨凯：定期复查肾功能和B超，必要时输尿管镜置管，肾内科随诊

图文问诊总交流:12次医生回复:5次
2023年6月13日
患

肾结石疼两周前做了输尿管结石手术，放置了双J管，但是肾里面还有结石，... 是否需要手术

杨凯：建议术后一月拔管后多喝水多运动，定期复查，肾结石0.5cm暂时不需要手术治疗

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2023年4月15日
患

发现肾积水并输尿管结石1周 1周前无明显诱因下感左边腰部疼痛，至南通市中医院检查彩超示左... 目前状况需要怎么处理？马上碎石还需要吃什么药物？

杨凯：建议体外碎石后多喝水多运动，药物辅助排石，两周后复查，完善腹部CT平扫，如结石仍未排出，建议行输尿管镜钬激光碎石。

电话问诊总交流:6次医生回复:3次
2023年4月14日
患

肾结石左肾结石 0.92cm ，4.4号7点左右腰痛，后疼痛加剧，... 咨询肾结石的治疗方法

杨凯：CT完善后来门诊沟通，我每周三周五周六上午门诊，这段时间多喝水多运动，如出现剧烈腰痛，可止痛药对症处理，如出现发热，需前往医院配抗生素抗感染。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年4月5日
患

肾结石反复血尿4个多月，腰痛近一周杨医生你好，我现在肾结石软镜术后5天，没有剧烈运动，反复肉眼... 现在这个血尿是正常的吗？要持续多久？

杨凯：多喝水，避免剧烈运动，术后一月左右拔除支架管

图文问诊总交流:15次医生回复:9次
2023年4月11日

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杨凯副主任医师

浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科