孙晓丽医生的问诊记录

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患

咳嗽 3月15号有偶尔咳嗽，做了CT，显示有炎症，3月17号加重，... 麻烦帮我看一下三次CT肺部炎症，有更严重吗？

孙晓丽：[生活医嘱] 注意休息、加强营养，定期复查

图文问诊总交流:22次医生回复:14次
3月26日
患

咳嗽、发烧上周日开始咳嗽并且发烧，去当地医院就诊，拍ct 血常规显示肺... 如果复查，是否需要再拍ct，还需要继续口服用药吗

孙晓丽：[生活医嘱] 近期注意休息，不吃维生素蛋白质，不要熬夜劳累

图文问诊总交流:19次医生回复:8次
3月22日
患

咳嗽、咳痰1月。患者1月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为光色粘痰，不易咳出，无... 1.患者想询问下一步治疗方案。 2.妥布霉素能不能雾化吸入。（扫码可以查看患者两次CT片子，输入身份...

孙晓丽：[生活医嘱] 建议可以考虑支气管镜检查或者深部痰培养，寻找病原学依据，针对目前肺部感染可以考虑西它沙星抗感染及加强化痰治疗、和气管镜深部清除痰液，如反复感染，考虑目前病灶比较局限，可以胸外科手术治疗，如后续痰培养反复存在铜绿假单感染，再考虑妥布霉素雾化治疗

图文问诊总交流:28次医生回复:15次
3月11日
患

尘肺病10余年，加重1年余患者既往有尘肺病病史十余年。自2023年起，病情开始加重，呼... 希望主任帮忙看看我小叔这个尘肺病有没有治疗方案

孙晓丽：[生活医嘱] 吸氧、吸入治疗改善肺功能，提高免疫功能

图文问诊总交流:18次医生回复:10次
3月4日
患

胸闷气短，呼吸不畅2周。患者，女，44岁，2周前开始出现胸闷，气短，呼吸不畅，不咳嗽... 最近胸闷气短，呼吸不畅请问我需要做哪些检查？

孙晓丽：[医嘱] 建议呼吸科门诊就诊，完善肺功能舒张试验及心电图检查

图文问诊总交流:17次医生回复:8次
1月21日
患

胰腺术后2个月，胸痛1月余患者2月前行胰腺神经内分泌肿瘤手术，术后一个半月，术后有胰... 想看看我这个肺疼是什么问题，需要进一步检查或者治疗吗

孙晓丽：[生活医嘱] 增强营养，积极复查腹部，积极抗感染治疗，跟前面CT相比左下阴影增多，建议抗感染治疗，如疼痛非常明显，可以进一步完善胸部CTA或者胸部CTPA

图文问诊总交流:55次医生回复:24次
1月15日
患

咳嗽一月患者于一月前无明显原因出现咳嗽，无咳痰，流涕，咽痛等不适，就... 1.问诊了贵院尤小芳主任，她的意见大致是炎症导致，麻烦医生对磨玻璃结节再看看2.如果是炎症，我们要怎...

孙晓丽：[医嘱] 保持随访胸部C T，健康生活

图文问诊总交流:25次医生回复:13次
1月13日
患

慢阻肺加重慢阻肺加重，声音嘶哑，浑身无力，有点咳嗽 10个月前用的两种药，效果不错，布地格福一直用，今天加重

孙晓丽：[医嘱] 建议送医院积极治疗

图文问诊总交流:27次医生回复:10次
1月16日
患

咳嗽咳痰一周患者诉周六饮食辛辣刺激食物后出现咽喉干痒不适，伴咳嗽咳痰，体... 我现在需要帮助的和医生解释的，一个是咳嗽，一个是低烧问题（需要换别的抗生素吗）

孙晓丽：[生活医嘱] 建议继续口服抗生素，加止咳药物，可以同时口服抗病毒中成药，注意进食新鲜蔬菜水果，多喝温水，多休息，3天后可以复查一个血常规观察中性粒细胞和白细胞指标

图文问诊总交流:51次医生回复:18次
2024年7月16日
患

干咳20天余患者诉20天前受凉后出现干咳鼻塞全身酸痛，对症处理后症状稍缓... 看下什么原因怎么吃药

孙晓丽：[生活医嘱] 建议近期戒烟，避免饮酒，注意休息，避免进食辛辣刺激食物，可门诊复查肺功能舒张试验及一氧化氮，必要时胃镜检查

图文问诊总交流:36次医生回复:13次
2024年6月29日

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孙晓丽副主任医师讲师

上海市肺科医院呼吸科