梁奇峰医生的问诊记录

梁奇峰：[生活医嘱] 复查血常规，生化，MRCP

梁奇峰：[生活医嘱] 继续保守治疗。2周后复查肝功能。

梁奇峰：[生活医嘱] 可考虑来院打针，用激素冲击，丙球治疗。

梁奇峰：[生活医嘱] 继续口服药物，2个月大复查。

梁奇峰：[生活医嘱] 如大便颜色无好转，满月来住院，手术探查。

梁奇峰：[生活医嘱] 1.观察，必要时住院保守治疗。2.行腹部CT平扫加增强加门脉重建了解搭桥血管情况。3待出血控制后再口服抗凝药

梁奇峰：[生活医嘱] 从目前的资料很难判断门脉高压的原因。通过切脾或脾动脉栓塞是可以升血小板，但不能解除病因，只能一时有效，长期还是不行，不是一个好方法，不建议。建议做一个增强CT加门静脉重建，第一，了解下有没有肿瘤复发。第二，看下门静脉有没有癌栓或其他梗阻的情况，导致门静脉血流受阻，引起门静脉高压。监测甲胎蛋白水平，必要时做一个PET-CT看有没有复发。

梁奇峰：[生活医嘱] 1.目前诊断明确，有轻微肝损，可考虑手术。 2.若要观察，可口服复方甘草酸苷片，每次12.5毫克，每天两次。一个月复查肝功，B超。若肝功正常，B超显示囊肿增大不明显，可继续观察。若肝功能仍异常，建议尽早手术。 3.关注大便颜色。若变浅，白，尽快查肝功能。

梁奇峰：[生活医嘱] 可调整为利伐沙班抗凝

梁奇峰：[生活医嘱] 1.目前考虑黄疸非外科情况可能性大。 2.胆红素升高较快，有可能急性肝衰，建议及时就诊治疗。 3.肝病科会诊，查找原因。