王明华医生的问诊记录
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患
甲状腺结节
王明华:从目前的检查结果来看,甲状腺良性结节的可能性大,要注意有癌症的可能,应该定期复查,3个月复查甲状腺及颈部淋巴结彩超,了解结节有无变化?如果结节增大迅速,或变为血供丰富,应该手术治疗。目前考虑为结节性甲状腺肿。平时含碘食品如果吃得少的话,建议每周吃海带或紫菜一到二顿,要是吃的多就少吃一点。每6月复查一次甲状腺功能,有问题随时干预。
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患
甲状腺结节
王明华:从目前的检查结果来看,甲状腺良性结节的可能性大,要注意有癌症的可能,应该定期复查,每3到6个月复查甲状腺及颈部淋巴结彩超,了解结节有无变化?如果结节增大迅速,或变为血供丰富,应该手术治疗。目前考虑为结节性甲状腺肿。如果甲状腺功能正常,平时含碘食品吃的少的话,建议每周吃海带或紫菜一到二顿,要是吃的多就少吃一点。每6月复查一次甲状腺功能,有问题随时干预。
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患
甲状腺结节
王明华:从电脑里看到你的检查结果。你没有上传资料。现在手术前是要确诊,不是做参考。现在医学都是尽可能的精准。
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甲状腺结节
王明华:别客气
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双侧乳腺多发结节
王明华:乳腺增生是一个正常的生理现象,90%以上都有乳腺增生。平时少吃高脂肪饮食、油炸食品,少喝油汤。如果乳腺有疼痛少吃辛辣刺激食物,少喝刺激性饮料,不要饮酒。尽量避免怀孕流产,避免服用雌激素类药物。保持愉快心情,适当运动。不要过分劳累。彩超上有些小结节,目前来看是增生结节。要定期复查。每次月经干净3~7天以后,可自我检查,用手指指腹触摸,如果触摸和平时有什么不一样,或内衣上有分泌物,特别是血性分泌物,应及时就诊。没有发现异常3个月到医院复查彩超,了解结节有无变化。
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乳腺癌
王明华:终身禁碘饮食,除盐以外其他的含碘食品如海带、紫菜、海鲜等终身都不要食用。终身服用优甲乐,每晨空腹服用,服药与吃饭的间隔时间要大体一致。定期复查甲状腺及颈部淋巴结彩超、甲功全套,包括甲状腺球蛋白,调整药物用量,使促甲状腺激素小于0.1。
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患者报到
王明华:终身禁碘饮食,除盐以外其他的含碘食品如海带、紫菜、海鲜等终身都不要食用。终身服用优甲乐,每晨空腹服用,服药与吃饭的间隔时间要大体一致。定期复查甲状腺及颈部淋巴结彩超、甲功全套,包括甲状腺球蛋白,调整药物用量,使促甲状腺激素小于0.1。
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甲状腺结节
王明华:[OK]
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甲状腺结节
王明华:结果出来后传上来看一下。
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乳腺疾病
王明华:尽量不要吃辛辣刺激的食物。不要喝油汤,不要吃肥肉、油炸食品、垃圾食品等高脂肪的饮食。不要饮酒。行抗炎激素治疗,口服西黄胶囊。待肿块缩小到不能再缩小的时候可以考虑手术。月经完全干净后5到7天与月经要来的10天之间,避免上呼吸道感染,如果服用阿司匹林、降脂药、一些活血化瘀的中成药,如三七、丹参,应该停用半月,如果有高血压,应该控制高血压,把血压控制在135/ 85以下。如果有糖尿病应该控制好血糖,把血糖控制在6以下。身体没有任何不舒服,才能进行穿刺或手术。
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王明华
主任医师 教授
十堰市太和医院 乳腺甲状腺外科