刘永林医生的问诊记录

刘永林：[医嘱] 先口服小儿解感颗粒， 外用生理海水喷鼻剂，每天每个鼻孔多喷几次 观察如果加重或伴有发热，咳嗽，或黄鼻涕增多考虑再加抗生素

刘永林：[医嘱] 建议做血培养和尿常规，注意观察口唇，眼睛，皮肤，和手足部位，排除川崎病，必要时做心脏彩超检查。 观察体温，和精神情况，如果不好建议静脉用抗生素。

刘永林：[医嘱] 继续雾化吸入治疗，观察体温和呼吸情况，加重复诊。

刘永林：[医嘱] 小儿解感颗粒口服，体温大于38.5度口服布洛芬混悬液 注意观察体温，头晕，鼻塞，呕吐，精神情况变化，如果进食不好，上述症状加重及时就诊。

刘永林：[医嘱] 咳嗽加重，发热不退时建议做胸片检查排除肺炎。有变化及时复诊。

刘永林：[医嘱] 建议住院治疗，考虑选择阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗。

刘永林：[医嘱] 建议不喝饮料，睡前不吃东西。 可以口服醒脾养儿颗粒一周。

刘永林：[医嘱] 建议暂时更换无乳糖奶粉，加重复诊。

刘永林：[医嘱] 门诊复查

刘永林：[医嘱] 1.建议查血常规CRP，呼吸道六项核酸，新冠核酸 2.口服小儿解感颗粒，奥司他韦颗粒，如果流感核酸阴性停用奥司他韦颗粒，体温大于38.5度口服布洛芬混悬液。 3.观察体温和咳嗽，呼吸变化，加重及时复诊。