李冬阳医生的问诊记录

李冬阳：口服 磷霉素+左氧氟沙星，1周后复查尿常规。嘱多喝水，不要憋尿，注意休息。

李冬阳：目前CT提示肾上腺结节大小稳定，结节较小，建议观察随访，每年复查肾上腺CT。

李冬阳：周四上午到东方医院北院（即墨路150号）挂个泌尿外科普通门诊，到住院部7楼东面泌尿外科病房找李医生，开单子然后做CT、X线，做好CT、X线我们到地下一楼震波室找田主任看是否合适做体外冲击波碎石，可以的话排队做碎石。早上空腹过来，门诊7：30可以挂号，8点开诊。

李冬阳：我跟我们科专门做这个手术的周览大夫打了招呼，可以找个周五到东方医院南院挂泌尿外科女性盆底专病门诊，找周医生看一下，门诊检查一下，当场帮你查一下尿流率。然后我们约个时间做手术，手术在本部或者南院做都可以，周医生在本部也做手术，但门诊目前只有南院有。去的话提前微信跟我说一声，我再跟周医生打个招呼。

李冬阳：结石手术后出现腿肿不是常见现象，需要到医院进一步检查，包括下肢血管超声、泌尿系B超、尿常规、肌酐等检查，进一步明确病因。如果是跟肾功能不全有关系，建议至肾内科就诊，如果是心功能不全所致，建议至心内科就诊。平时注意适当控制饮水量，每天1500ml左右，然后经常抬高下肢，促进血液回流。

李冬阳：建议进一步行泌尿系统CT检查。1.2cm的肾结石建议做无创输尿管软镜激光碎石的，身上没有刀口，激光碎石效率比体外碎石高的多，可以达到95%，住院3、4天时间。如果想要取石的话也可以做经皮肾镜激光碎石，但是需要在肾脏上面开一个小口，创伤比软镜碎石要大，一般1.5cm以下的结石首选软镜。所有结石手术都要放支架管的。平时注意多喝水，定期检查B超。

李冬阳：目前尿常规提示轻度尿路感染，当地医院的药是对症的，建议多喝水，服药后复查尿常规。

李冬阳：[语音 26s]

李冬阳：[语音 39s]

李冬阳：可以的，你不过来的话这边还会有医生打电话过来问的，到时候告诉他们就可以了。