邹称林医生的问诊记录

邹称林：完善颅脑CT或磁共振，肝功能等相关检查。到专科医院或精神科戒酒治疗

邹称林：建议当面心理咨询，赣州市人民医院北院心理门诊。情绪波动大无法自控时可以结合药物调整。

邹称林：你好，这个情况可以门诊开取药物改善焦虑抑郁状态，改善睡眠。也需要改善家庭关系，需要当面心理咨询，心理咨询预约电话8083519，8083517

邹称林：【继续观察】病情趋于稳定，继续巩固

邹称林：【用药建议】鉴于患者已恢复原量数天效果不佳，可予度洛西汀加至40mg/天，奥氮平加到5mg/天观察，好转后慢慢恢复原量。注意营养支持，卧床休息，缓慢起身，注意偶有出现药物引起的头晕乏力及体位性低血压。必要时到精神专科治疗。

邹称林：建议门诊问诊时多跟医生交流，消除误区，减少顾虑

邹称林：1.需要家属先当面进一步了解患者情况再咨询；2.尽可能通过患者信任的人劝其本人咨询医生，或来我院面诊明确诊断，我院地址是赣州市红旗大道17号睡眠医学科；3.如果是抑郁或精神分裂症，治疗时间可能不短，家属做好陪护的准备。

邹称林：建议继续维持原量巩固两年，出现体重增加明显等不良反应可在医师指导下试减量或换药

邹称林：可以多发一些信息，或者方便的话，当面就诊可能更有助于明确诊断

邹称林：考虑病情特点，建议及时、规律到医院复诊，遵医嘱按时按量服药，如有病情变化，及时就医调整方案，家属加强陪护，预防病情波动、恶化。