王秀梅医生的问诊记录

王秀梅：[医嘱] 来我科找我我全面评估一下，决定是否继续原方案？请到肿瘤内科B区找我即可。

王秀梅：[医嘱] 建议：，1.手术后全面评估，原发灶，胸Ct 2，手术后28天后建议化疗

王秀梅：[医嘱] 患者要求复查，建议到我门诊

王秀梅：[医嘱] 1.疼痛可以考虑对症止疼，2.预以抗骨转移药物治疗，3局部放疗，4继续奥西替尼治疗5.定期复查如有其他地方复发建议再做基因检测

王秀梅：[医嘱] 因患者不能耐受或者接受化疗，同时考虑年龄也是75岁，可以尝试安罗替尼治疗。密切观察病情变化。祝好！

王秀梅：[医嘱] 基因检测提示EGFR基因突变建议靶向治疗。可以考虑口服奥西替尼

王秀梅：[医嘱] 建议休息，定期复查

王秀梅：[医嘱] 建议肺结节穿刺活检病理，或者可以先靶向治疗。定期复查

王秀梅：[医嘱] 建议：1.穿刺活检病理明确性质 2.待性质明确后再制定治疗方案 3.目前的相关症状可以予以对症治疗

王秀梅：[医嘱] 肿标反复波动还是考虑有问题：也许是息肉，炎症或是其他。如果特别担心建议做个肝胆核磁。当然也可以动态检测肿瘤标志物的变化，根据变化大小再决定是否需要做下一步检查。另外超声提示胆囊息肉，建议动态观察息肉大小变化。谢谢您的信任和选择。可能回复让您不够满意请多理解。有问题随时沟通。祝好