罗凌惠医生的问诊记录

罗凌惠：[医嘱] 你就初八过来住院吧，22号可以出院。

罗凌惠：建议手术，手术主要探查鼓室，如果只有鼓膜的问题就修补鼓膜。如果听骨链出问题就重建听骨链，如果鼓室有肉芽或者胆脂瘤的病变，那么也需要同时需要切除。

罗凌惠：建议到耳鼻咽喉专科去面诊，检查外耳道鼓膜的情况以及鼻腔的情况，评估听力状况，了解有没有耳部原因所导致的耳闷。如果有耳科的异常，可以针对性的治疗。

罗凌惠：强的松你可以后面慢慢减量，40毫克吃两天，20号吃两天10毫克，吃两天就停掉。其他的治疗，我觉得可以继续。高压氧还是有用的，你继续做吧。然后最主要的就是休息好，不要太焦虑。你的听力下降的并不严重，对你日常影响也并不是很大。耳鸣可能需要你慢慢适应它。

罗凌惠：建议你还是尽早选择手术治疗。鼓膜修补的手术是非常微创的手术。反复的发炎只会让你的听力越来越差，而且是不可逆的。所以中耳炎还是要积极治疗的。手术以后耳朵感染的几率就会大幅度的下降，接近正常人干耳的状态。

罗凌惠：你这应该是感冒以后诱发的分泌性中耳炎。我建议你药物先治疗一段时间。过两周再去医院复查一下。因为分泌性中耳炎中耳里面的积液可能会自己吸收的，但需要时间，有的人可能需要几周的时间。这段时间你主要是观察自己的听力，如果你的听力在短期内下降的比较多的话，那就需要手术了。

罗凌惠：中耳炎的治疗是有个过程的，有的孩子可能得两三个礼拜才能慢慢好转，有的孩子可能一直都不好转，需要手术治疗。抗生素不需要一直用。等耳朵不疼了，血像正常了就可以停了。建议你一周后复诊，调整用药。

罗凌惠：我觉得你嗓子痒有痰，应该是咽喉炎，而不是外耳道炎所导致的。你可以用一点咽喉炎的药，比如说蓝芩口服液。外耳道湿疹还可以接着用软膏。同时我建议你口服抗过敏的药，开瑞坦。治疗一周，如果咽部的症状没有缓解，你还是要到耳鼻喉科做进一步的检查。

罗凌惠：耳朵不进水就可以了。疖子慢慢消了就是好了，不消越来越严重就需要去医院看。耳朵痒这么几分钟我觉得还好，要是严重了再去医院看。

罗凌惠：布洛芬只能缓解疼痛，并不能治疗你这个疾病。如果你再疼的话还是过来看一下。但是如果不疼了的话，可以观察。 如果经常有头昏胸闷的情况，请你到内科去看一下。