张长远医生的问诊记录

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患

癫痫6年。患者6年前因脑外伤术后继发性癫痫，发作时口角流涎和嘴巴嚼东西... 去过河医一附院当时开的药过敏严重，回家后在当地新密人民医院开的丙戊酸钠德巴金一直吃到现在，也没再住过...

张长远：[医嘱] 带上所有的病历资料，约患者本人到我门诊就诊。

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2023年7月16日
患

1000米将结束时心脏骤停，缺血缺氧脑病长远主任您好，麻烦再看看最新的谢谢！

张长远：可以试试。还是稳妥一点好，尽量避免出血。

图文复诊总交流:15次医生回复:2次
2022年4月27日
患

1000米将结束时心脏骤停，缺血缺氧脑病主任您好，又做了几项检查，椎动谢谢，祝新春愉快！

张长远：可以尝试，密切观察。一般不会有血肿

图文复诊总交流:17次医生回复:3次
2022年2月20日
患

动脉瘤引起的蜘网膜下腔出血，后又有脑积水目前血糖控制在8到9左右

张长远：可能是分流管脑室端游堵塞，是不是需要调整引流管取决于病情有没有反复。如果现在情况很好，没有脑积水引起的症状和体征，那么就不需要再次手术。如果有脑积水引起的症状和体征，一般情况下，需要重新置管。

一问一答总交流:2次医生回复:1次
2022年2月1日
患

如果是血管畸形，会怎么治疗？不知道发病诱因，头后脑勺痛，没有家族遗传史

医生暂未回复

电话问诊总交流:1次医生回复:0次
2021年10月31日
患

如果是血管畸形，会怎么治疗？右侧额叶异常信号

医生暂未回复

一问一答总交流:0次医生回复:0次
2021年10月31日
患

昏迷促醒分流手术4个月了，出血吸收得如何，是否可以下调至1

张长远：同上

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年10月11日
患

脑出血后遗症刚诊断为脑积水，想咨询下主任是什么脑积水

张长远：【手术建议】建议手术治疗，手术医院推荐：三甲公立医院均可

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2021年8月14日
患

1000米将结束时心脏骤停，缺血缺氧脑病腰大池引流3天，每天120，脑室有一点缩小。好人

张长远：已经明确是中脑导水管处梗阻，导致梗阻性脑积水。所以不再建议腰池引流及腰池腹腔分流。建议尽早脑室腹腔分流。

电话问诊总交流:23次医生回复:3次
2021年6月28日
患

1000米将结束时心脏骤停，缺血缺氧脑病准备做腰大池腹腔分流术，请问教授您这里能做局麻吗？

张长远：请明天做一个头部MRV检查

电话问诊总交流:5次医生回复:1次
2021年6月7日

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张长远主任医师

河南省人民医院神经外科