杨晓波医生的问诊记录

杨晓波：[医嘱] 从本次验光结果看小朋友双眼有轻度的远视和近视散光。其中，婴幼儿本身是存在一定度数的生理性远视的，因此小朋友小瞳下验光呈现轻度的远视并不是屈光异常的表现。另外，双眼近视散光的度数都很低，通常不会对小朋友的视力造成影响，一般也不需要特殊处理。后续建议每半年对小朋友的屈光状态做定期复查。

杨晓波：[医嘱] 暂观察，暂不用做特殊处理。

杨晓波：[医嘱] 视网膜色素变性可通过补充维生素A棕榈酸酯以及吃富含ω-3脂肪酸的食物(如鱼肉)进行营养支持治疗。另外，基因治疗是目前新出现的治疗方法。

杨晓波：眼部分泌物增多并不是脑出血的症状。

杨晓波：从图片看考虑结膜下出血可能。反复出现结膜下出血建议至医院眼科复查，必要时内科就诊，以确定是否需要检查血常规和凝血功能。

杨晓波：目前散光度数不高，裸眼视力正常，目前散光暂不需要特殊处理。建议定期复查视力和屈光等。平时养成良好用眼习惯。

杨晓波：考虑为玻璃体混浊或者眼底激光治疗后的反应。建议定期复查眼底视网膜的情况。平时生活中注意休息，避免剧烈运动，负重和眼外伤。如果是玻璃体混浊引起的眼前遮挡感，在无用药禁忌的情况下，可以口服卵磷脂络合碘片治疗玻璃体混浊。

杨晓波：建议至医院眼科完善包括眼压在内的相关检查以明确导致眼部不适的病因。目前可以局部点用人工泪液眼水，起到润滑眼表，改善眼部舒适度的作用。

杨晓波：建议至医院眼科检查明确是否存在过敏因素导致眼红原因。如存在过敏引起的眼红，可局部点用抗过敏眼水比如帕坦洛眼水，一天两次，进行治疗。

杨晓波：从现有情况看考虑局部麦粒肿可能。确诊建议至医院眼科做面诊检查。早期麦粒肿的治疗以局部热敷和使用抗生素眼水和抗生素眼膏为主。如局部脓点形成明确，则建议至眼科做切排处理。