戈改真医生的问诊记录
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患
新冠感染之前，是否需要备药 我妈妈有冠心病，得过脑梗，现在一直吃辛伐他丁，现在还没得新冠... 心脏病和得过脑梗是否需要备点辉瑞的药
戈改真： 发病5天以内吃paxlovid ，10天以内吃阿兹夫定，两种药物不良反应差不多
图文问诊
总交流:12次
医生回复:6次
2023年1月14日
患
现在意识模糊，不认识周围的人，大小便不能 肺大泡，钙化灶，肺纤维，慢支肺气，双肺炎 上周一半夜摔倒，发烧，去医院，大小脑收缩，意识模糊，不认识周... 请问这种情况可以医疗好吗，有什么建议吗，感谢！
戈改真：肺部主要以既往的基础疾病为主，需要明确有无心衰的问题，治疗方案前面已经多次提到了，以治疗基础疾病为主。
一问一答
总交流:20次
医生回复:7次
2023年1月9日
患
感染新冠病毒后，出现憋气咳嗽。 感染新冠病毒后出现憋气咳嗽。第18天洗澡后症状加重，再次发烧... 肺部是否有问题？气管是否有问题？程度怎么样？需要怎么治疗？应特别注意什么事项？
戈改真：不大
一问一答
总交流:3次
医生回复:2次
2023年1月7日
患
新冠肺炎 今天再次拍完ct肺部有渗出老人有咳嗽，一天3次的乙酰半胱氨酸... 我想问下大夫就现在这个情况能否口服莫西沙星片和氨溴索在家治疗吗，老人有高血压高血脂 糖尿病 脑梗
戈改真：病毒性肺炎使用抗菌素是无效的
图文问诊
总交流:6次
医生回复:2次
2023年1月7日
患
新冠感冒12天后出现金黄色的痰和鼻涕 新冠肺炎12天后出现金黄色的痰和鼻涕。伴有咳嗽 用药和检查建议
戈改真：建议查血常规，白细胞好的话建议加用抗菌素
一问一答
总交流:1次
医生回复:1次
2023年1月7日
患
83岁老人，新冠阳性 82岁老人阳性半个月没好，一直难受乏力没食欲昨晚发烧37.6... 是否应该用药
戈改真：症状严重吗？
图文问诊
总交流:13次
医生回复:6次
2023年1月7日
患
咳嗽多痰 宝宝现在嗓子有痰，发不出声音说不出话，吃东西也疼，喝奶也很费... 担心宝宝是急性喉炎，家里有儿童的粉剂头孢可以服用吗。
戈改真：喉炎不建议使用抗菌素，如果发现孩子喘气费劲的话务必第一时间去医院就诊，喉炎是急症，家里没办法处理
一问一答
总交流:1次
医生回复:1次
2022年12月25日
患
确诊慢阻肺1年余。 1年余前于包头医学院第一附属医院确诊慢阻肺病住院治疗，近日出... 问，如何祛痰？有啥好办法？每天需要吸氧吗？现在的天气能出门吗？谢谢大夫。
戈改真：准备一个脉氧仪，监测老人的氧合情况，一旦吸氧情况下脉氧低于90%，且症状加重的话一定要及时就医。另外，新冠目前并没有特别有效的药物，家里可以准备一些对症的药物，比如解热镇痛药，还有就是患者的基础用药务必保证！
电话问诊
总交流:5次
医生回复:2次
2022年12月21日
患
哮喘 过敏性鼻炎7年左右，做过过敏源，艾蒿过敏 每天吸信必可能打新冠疫苗吗
戈改真：逐渐减量，3个月评估一次，最后用最小剂量维持半年至一年，然后彻底停药
图文问诊
总交流:7次
医生回复:4次
2022年12月7日
患
我姐姐哮喘多年，怎么治疗 我姐姐多年哮喘，吃了好多中药还是不行，这段时间复发了嗓子都说... 那我姐姐这个肿胀需不需要做一个肝肾功能或者其他什么检查
戈改真：信必可都保，舒利迭都可以
图文问诊
总交流:11次
医生回复:5次
2022年8月22日
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戈改真
副主任医师 副教授
包头医学院第一附属医院 呼吸与危重症科
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