张小瑾医生的问诊记录
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患
反复头痛1周伴眼痛、复视5天 患者2.14因“反复头痛1周伴眼痛、复视5天”为主诉入院,给... 通过住院治疗已经好转,左眼重影的范围减少。左侧重影大约范围现在还有40度。现在想让医生看看我的眼睛。...
张小瑾:停用降压药 监测血压
图文问诊
总交流:14次
医生回复:7次
3月13日
患
手抖3天 患者自述吃完阿巴喷丁之后,出现手抖三天。 需要主诊医生提... 是否是因为吃了阿巴喷丁导致的手抖,震颤,还有下肢水肿?药是否可以减量
张小瑾:单药服用的话,普拉克索可以加量到1粒
图文问诊
总交流:32次
医生回复:16次
2月13日
患
咨询用药 我可以吃中药吗? 全是补品的中药 中药跟西药可以一起吃吗?
张小瑾:不建议随意服用药物,不管是中药还是西药,如想服用中药,建议带好病历,去正规的中医医院就诊,告知基础疾病,再由医生开立药物。
图文问诊
总交流:1次
医生回复:1次
2月11日
患
带状疱疹引起的神经痛 背颈部神经痛,屁股到腿部神经痛,睡不着觉 想麻烦您帮忙安排住院检查治疗,非常感谢!
张小瑾:[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记
图文问诊
总交流:2次
医生回复:2次
2024年9月8日
患
高度近视 家族性渗出性玻璃体视网膜病变 单眼近视,外斜,上斜 双眼家族性渗出性视网膜病变,右眼高度近视1000度,戴隐形眼... 是否确诊重症肌无力?接下来应该怎么办?
张小瑾:首先请先明确诊断,再讨论后续治疗
图文问诊
总交流:51次
医生回复:26次
2024年9月5日
患
面及口周麻胀一年,并结缔组织病,一直用药 面及口周麻木缓解,但时重时轻,自去年5月 张主任,您好!疫情后诱发面及口周麻木,伴雷诺现象的结缔组织病... 如何配药及治疗?
张小瑾:没有很有效的办法,口周麻木还是要积极治疗结缔组织原发病 可以联合B族维生素 抗焦虑抑郁药物等药物 康复针灸治疗等
追问包
总交流:8次
医生回复:5次
2024年8月3日
患
咨询用药 您好, 我想问一下那个激素药的用药问题。 我想问一下那个激素药减到什么量就不用减了
张小瑾:[复诊提醒] 1.复诊时间:2024.07.17 2.复诊方式:线下门诊挂号复诊 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会 [医嘱] 如果症状逐步好转,减到2粒后,服用2天后可以直接停用。如果症状持续且有加重趋势,可维持2粒继续服用2周,根据病情变化再调整用药。 后续要密切随访病情变化,关注有无新发症状,定期复查头颅磁共振增强,关注有无新发病灶,根据情况变化,调整用药。若存在明显复发的表现,需要加用其他药物。
图文问诊
总交流:11次
医生回复:5次
2024年7月16日
患
吃了黛力新两月无效,之前也吃过类似药无效 多梦影响第二天感觉象没睡觉,没精神嗜睡, 多梦数十年,2/3时间做梦,浅睡眠梦境深 请问吃黛力新这一类药不缓解,应该怎样解决多梦的困绕,能睡着但... 请问张主任,这种多年多梦困绕如何诊治
张小瑾:还是需要心理科随访,调整用药,增加一些心理科专业的认知行为疗法。
追问包
总交流:4次
医生回复:2次
2024年6月8日
患
丈夫离世突发癫痫 第一次发病2023.11.25原因是丈夫5突然离
医生暂未回复
加班门诊
总交流:1次
医生回复:0次
2024年5月3日
患
丙球静注12支后大剂量加强龙静注未明缓解 症状未得到充分缓解,嘴吃微凉时肿胀感明显 面及口周麻胀一年,并结缔组织病,一直用药 疫情过后可能病毒感染造成面及口周麻木肿胀感,进食时加重,已一... 请给后续诊疗方案。请敎能否射频消融术电针,对神经有无恢复作用,对神经有损伤吗?如何恢复受累的神经?)
张小瑾:建议最好复查一下腰穿,看蛋白细胞的变化情况,另外可以加送中枢和周围神经脱髓鞘相关抗体。至于射频消融的问题,抱歉我不了解,无法给予评价。
追问包
总交流:7次
医生回复:4次
2024年3月12日
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张小瑾
副主任医师
上海市第一人民医院(北部) 神经内科