杨雪医生的问诊记录

杨雪：[生活医嘱] 同上建议

杨雪：[生活医嘱] 你好，不好意思回复晚了。目前您的情况诊断明确，云克可能不是您最好的选择，可以考虑使用阿达木单抗或者托珠单抗治疗。 如果考虑到我们医院来评估和制定后续治疗方案，可以告诉我。

杨雪：规律用药，定期随访

杨雪：病情平稳，定期随访，维持治疗。

杨雪：【处方】 硫酸羟氯喹片（纷乐） 0.1g*14片 数量：5盒 甲氨蝶呤片 2.5mg*100片 数量：1盒 药品用法用量请查看处方详情 【处方】 阿法骨化醇软胶囊（法能） 0.25μg*20粒 数量：5盒 甲泼尼龙片（尤金） 4mg*24片 数量：5盒 碳酸钙D3片（钙尔奇D） 0.6g*60片 数量：2盒 药品用法用量请查看处方详情

杨雪：规律随访，必要时更换药物治疗

杨雪：同意目前治疗方案，定期随访，后续病情稳定可至我院随访

杨雪：完善干燥综合征相关检查

杨雪：门诊复诊，综合评估，规范治疗

杨雪：建议门诊系统检查评估