董士奎医生的问诊记录

董士奎：[生活医嘱] 可以打打针，肩关节注射 玻璃酸钠 得宝松 利多卡因 各一支 每月一次，打三针 再吃点依托考昔 每日两次每次一片 看看效果 同时减少过肩运动 打针用药可以临时缓解病情，如果打了三针实在不行，可以微创手术 微创手术可以除根 另外需要检查颈椎核磁共振 当心同时合并颈椎病

董士奎：[处方] 1个 [医嘱] 髌骨不稳护具（MEDI PT2或者DJO髌骨不稳护具），运动时佩戴 择期手术（关节镜微创手术），确认日期后提前联系

董士奎：[医嘱] 建议行关节镜微创手术（备自体肌腱重建肩袖） 如有高血压 冠心病等情况，及时调理

董士奎：[生活医嘱] 减少跑跳运动，避免二次损伤 减少深蹲活动 [医嘱] 建议手术 前交叉韧带重建 半月板修补（根据具体情况选择合适手术方式） 中医 理疗等意义不大 因为关节不稳定，目前不建议肌肉力量练习

董士奎：[生活医嘱] 减少深蹲及爬楼梯活动 病案跑跳等剧烈运动 避免外伤 [住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

董士奎：[医嘱] 建议右髋减少深蹲活动即可。 右膝前交叉韧带重建半月板损伤修整，属于关节镜微创手术

董士奎：[处方] 1个 [医嘱] 保持创面干燥 每两日消毒 涂药膏

董士奎：[生活医嘱] 减少爬楼梯，深蹲活动 等待手术通知

董士奎：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

董士奎：诊断考虑左膝前交叉韧带损伤 髌骨不稳 建议 1完善体格检查，明确关节松弛度。 2双膝CT.平扫，评估髌股关节对合关系。 3目前避免跑跳运动，防止二次损伤。 后期治疗： 1前交叉韧带损伤考虑行前交叉韧带重建。 2髌骨不稳视 CT.检查结果，必要时行内侧髌股韧带重建 。