王涛医生的问诊记录

王涛：[医嘱] 当地医院住院治疗，明确有无器质性病变。调整抗焦虑抑郁药物，配合星状神经节阻滞，改善睡眠，平时增加活动量，锻炼与人交流能力，多与家人、朋友沟通。

王涛：[医嘱] 现症状较轻，保守治疗有效，建议继续保守治疗，锻炼腰背部肌肉力量，避免久坐和弯腰负重。

王涛：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

王涛：[复诊提醒] 1.复诊时间：2023.07.30 2.复诊方式：线上复诊 3.复诊前的准备： 近期睡眠，情绪，饮食，运动情况

王涛：【处方】 普瑞巴林胶囊（莱瑞克） 75mg*10粒 数量：12盒 盐酸度洛西汀肠溶胶囊（奥思平） 20mg*20粒 数量：3盒 药品用法用量请查看处方详情 【生活习惯建议(治疗性的)】 逐步增加活动量，逛街，公园，慢跑，适当家务劳动，对治疗都是有益的。

王涛：休息，穿软底鞋，冲击波治疗，可配合迈之灵，龙血竭等药物口服。

王涛：不建议做神经阻断，缓解疼痛有限。建议做鞘内泵植入镇痛。

王涛：及早行颈椎间盘低温等离子消融术。目前可以口服甲钴胺每日三次，每次1粒；迈之灵早晚各2粒等。

王涛：完善颈椎磁共振，可暂服用西乐葆早晚各一粒，迈之灵早晚各两粒。

王涛：考虑躯体化障碍可能，但不排除其他疾病。建议完善颈椎磁共振，c反应蛋白和血沉，全身红外热像，精神心理测评。及时复诊。