张彬医生的问诊记录

张彬：[医嘱] 请本周三到和睦家医院住院带起所有患者的资料

张彬：[医嘱] 建议做喉镜活检加胃镜，同时做增强颈部和胸部平扫CT，完善检查，以后可以来特需门诊周一上午10:00以前加号

张彬：[加号单] 医生已为患者开具加号单 2025-02-10（周一）上午 北京肿瘤医院 门诊楼二层特需门诊一诊室 特需门诊 [医嘱] 建议带患者本人以及外院病理切片等所有资料就诊

张彬：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会 [医嘱] 由于临近春节长假，建议在当地医院耳鼻喉科先取舌根肿瘤活检，然后肿瘤科做新辅助治疗，方案建议：顺铂+紫杉醇+PD-1两个周期后来我院复诊，看是否适合做经口机器人微创手术，术后再回当地放疗。

张彬：[医嘱] 超声显示甲状腺结节良性可能性大，目前没有超过2.0厘米。建议定期观察，暂时不需要穿刺和手术。

张彬：[加号单] 医生已为患者开具加号单 2025-01-20（周一）上午 北京肿瘤医院 北京大学肿瘤医院门诊楼二层特需1诊室 特需门诊 [医嘱] 建议做甲状腺全切中央区淋巴结清扫，手术入路方式可以传统颈部切口也可以采用机器人颈部无瘢痕方式

张彬：[医嘱] 建议首先选择观察，也可以考虑微创消融或者手术。

张彬：[加号单] 医生已为患者开具加号单 2024-08-05（周一）上午 北京肿瘤医院 北京肿瘤医院门诊楼二层特需门诊一室 特需门诊

张彬：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会 [医嘱] 可以考虑如下方案一，密切观察。二微创消融，三手术包括机器人手术

张彬：[医嘱] 首先建议观察，不建议手术，其次也可以考虑消融微创治疗。