张延妍医生的问诊记录

张延妍：[其他] 观察，不适随诊

张延妍：继续服药治疗，不适随诊

张延妍：服药治疗，适当锻炼身体，规律作息饮食，戒烟戒酒

张延妍：建议服药治疗 舍曲林50毫克每早，1周后加量至100毫克每早，服药1月复诊。注意规律作息饮食，戒烟戒酒，避免刺激。加强看护，严防意外。

张延妍：建议口服帕罗西汀，丁螺环酮改善焦虑情绪，必要时可结合心理治疗，服药1月复诊，如有不适随时就诊

张延妍：建议可停用维生素b6，加用谷维素，按说明书剂量口服调节神经功能，注意控制饮食，适当锻炼身体，余服药方案继续同前

张延妍：考虑抑郁症可能性，建议告知家属，在家属陪同下及时就诊

张延妍：1.规范作息，规律饮食，适当运动，注意休息。 2.建议专科医院就诊，评估精神心理状况

张延妍：如果是您描述的这种情况，那么您爱人可能已经出现了病情的反复，如果可以的话还是尽早复诊比较好。如果可以的话考虑一下让她同时进行心理治疗，或者你们一同进行婚姻咨询，相信会对她有所帮助的。

张延妍：不客气，祝您生活愉快！