孙卫东医生的问诊记录

孙卫东：[生活医嘱] TSH压低基本到位，优甲乐继续维持原剂量。3个月后复查甲状腺功能，再看看是否需要调整剂量。吃优甲乐应该是晨起空腹服用，服药后1个小时左右食早餐，4个小时左右食牛奶或豆浆。平时要吃无碘盐，高碘食品如紫菜，虾米，海带，贝壳类食品禁用，辛辣刺激食品禁用。要清淡饮食，食品多样化。不要劳累，保证充足睡眠，保持良好心态心情。淋巴结考虑炎性应激反应，另一侧很小结节定期彩超随访就行了。

孙卫东：[生活医嘱] 生活中要吃无碘盐，高碘食品如紫菜，虾米，海带，贝壳类食品禁用，辛辣刺激食品禁用。要清淡饮食，食品多样化。不要劳累，保证充足睡眠。关键要保持良好心态心情。

孙卫东：[生活医嘱] 指标都可以，降钙素和CEA接近正常了。继续口服优甲乐，碳酸钙减至2片，每日三次。

孙卫东：[生活医嘱] 右甲状腺乳头状癌术后已5年。超声正常，可考虑逐渐优甲乐减量。先减半片优甲乐每天。3个月后复查甲状腺功能看看是否再减量。

孙卫东：[医嘱] 吃优甲乐应该是晨起空腹服用，服药后1个小时左右食早餐，4个小时左右食牛奶或豆浆。如果有早上有吃牛奶，豆浆习惯，也可将优甲乐放在睡前服。平时要吃无碘盐，高碘食品如紫菜，虾米，海带，贝壳类食品禁用，辛辣刺激食品禁用。要清淡饮食，食品多样化。不要劳累，保证充足睡眠。关键要保持良好心态心情。优甲乐为1天1片，3个月后复查甲状腺功能，看看是否调整。你的肿瘤考虑良性的。

孙卫东：[医嘱] 优甲乐调整为1天1片半，隔天2片。3个月后复查甲状腺功能，看看是否调整。

孙卫东：[生活医嘱] 生活中要吃无碘盐，高碘食品如紫菜，虾米，海带，贝壳类食品禁用，辛辣刺激食品禁用。要清淡饮食，食品多样化。不要劳累，保证充足睡眠。关键要保持良好心态心情。

孙卫东：[医嘱] 优甲乐还是加到1片半每天。再控制一段时间。半年后复查甲状腺功能和彩超。

孙卫东：[医嘱] 优甲乐增加半粒每天，三个月后复查甲状腺功能7项加甲状腺彩超。

孙卫东：[医嘱] TSH没有压低到位，优甲乐改为2片每天。3个月后复查甲状腺功能，再看看是否调整。