孙贺医生的问诊记录

孙贺：[医嘱] 这次复查指标很好。赛治减量，每天一片口服，一个月之后再复查甲功三项。 钙D指标很好，补D 的剂量和钙的剂量不变，两到三个月之后再复查钙D相关指标。

孙贺：[医嘱] 继续丙硫氧嘧啶每天一片口服，4~6周后再复查甲功三项

孙贺：[医嘱] 目前甲状腺功能正常，无需用药。目前不能诊断为糖尿病前期，如想进一步检查可完善75克葡萄糖耐量试验。

孙贺：[医嘱] 目前甲功情况无需用药，定期复查，2~3周后复查甲功三项。孕期正常饮食，服用加碘盐。

孙贺：[医嘱] 目前甲功情况暂无需应用优甲乐，继续观察，6周后复查甲功三项。 高尿酸血症。建议低嘌呤饮食，6周之后复查血尿酸。

孙贺：[医嘱] 1. 达格列净10毫克每天早上一次口服。 2. 瑞格列奈片1-2毫克日三次口服，注意在餐前 15 分钟内服用。 3. 继续非奈利酮降蛋白：非奈利酮10毫克，每日一次口服。一个月后复查尿常规，尿微量白蛋白/尿肌酐。

孙贺：[医嘱] 优甲乐75ug(1.5片)和100ug(2片)交替隔日晨起空腹口服。注意服用该药需与普通食物间隔至少半小时以上，与维生素和补品间隔一小时以上，与含铁含钙药物间隔两小时以上，与奶类和豆制品间隔4小时以上。一个月后复查甲功三项。

孙贺：[医嘱] 建议患者三餐变六餐，早中晚三餐是正餐，吃五六分饱或者是七八分饱，剩下那两三分饱或三四分饱，放在两餐之间吃，作为加餐，可以选择坚果，酸奶，水果等都是可以的。胎儿发育需要营养均衡。有一些特殊的食物，比如说粥，什么粥都不要喝，豆沙包，枣，香蕉等含糖量比较高，尽量不要吃。如果饮食控制过于严格的话，会影响孩子的营养发育。 饮食控制1~2周后，监测空腹血糖和三餐后2小时血糖。若空腹血糖持续大于5.3，餐后两小时血糖持续大于6.7，建议加用胰岛素治疗。

孙贺：[医嘱] 根据最新甲功复查结果，建议，优甲乐3片每天晨起空腹口服。注意服用该药需与普通食物间隔至少半小时以上，与维生素和补品间隔一小时以上，与含铁含钙药物间隔两小时以上，与奶类和豆制品间隔4小时以上。一周后复查甲功三项。

孙贺：[医嘱] 患者目前血糖过高，空腹血糖10以上，建议胰岛素联合口服药治疗，如果有条件建议住院进一步诊治，完善相关并发症和合并症的检查。