刘宇医生的问诊记录

刘宇：常见原因有1.术后营养状况不佳，可以通过血常规肝功能检查初步明确，治疗方法是根据检验报告决定补充血浆、白蛋白、红细胞悬液等。2.术后下肢深静脉血栓形成。通过盆腔CT、下肢血管彩超初步明确，如果是这个病务必住院就医。3.心脏或肾脏功能不佳等内科病。做心彩超、肾功能检查明确，由专科医师具情诊治。

刘宇：如是胃肠间质瘤，建议做基因检测，判断靶向药物是否敏感。如果敏感，坚持长期服药，多可获得五年以上缓解期。今后需要定期复查随访，一旦发现病情复发转移，还可考虑药物加量或者换药，或再次手术治疗。总之疗效好于很多癌症

刘宇：需要看切除标本的病理检查结果和基因检查结果。如果确定是胃肠间质瘤，多数可服用靶向药物格列卫，疗效不错

刘宇：如果活检结果是格列卫敏感，建议在能够耐受的情况下坚持服用格列卫。同期可以适当吃一些中药调理。每待三个月复查对比病灶大小，若疗效显著，可在后期适当的时候（病灶缩小至可切除）选择手术切除。

刘宇：肺鳞癌组织标本进行基因检测后，如果存在EGFR突变，可用易瑞沙或特罗凯。另外也可以试用阿帕替尼或恩度，根据复查结果评价疗效。