何显力医生的问诊记录

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患

确诊胃癌7天患者因腹痛确诊为胃癌7天，于西安市第三医院诊断证明书出院诊断... 想找何主任手术

党玲：无论什么治疗，前提都需要患者营养状况改善，体力状况恢复才行

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2月2日
患

便血1月 1月前无明显诱因出现便血，无其他明显不适，未做特殊治疗。今检... 确定一下治疗方案，看是先用新辅助在手术或者手术后化疗，能不能保肛

党玲：关于病期评估的资料比较少，因此没法根据这些资料给出准确的判断和建议。直肠肿瘤的患者，我们还是建议能够面诊，查体结合影像学检查来综合判断，是否需要术前治疗

图文问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年12月12日
患

胃窦恶性肿瘤 6天患者于6天前检查发现胃窦恶性肿瘤.没有反酸、烧心、恶心、呕吐... 现在发现了，该如何治疗？需不需要做手术？

党玲：胃窦恶性肿瘤，腹腔淋巴结转移，肝转移，腹膜转移可能。建议先行化疗，根据患者情况可酌情➕免疫治疗，三周期后再次评估。

图文问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年11月6日
患

腹痛1年余 1年前反复出现腹痛，脐周为主，呈间断性，偶有便血，为鲜红色，... 病人糖尿病高血压15年，直乙结肠癌局部晚期，肿瘤压迫左侧输尿管，导致左肾中度水肿，肌酐最高270，三...

党玲：您好，患者乙状结肠癌局部晚期，肿瘤压迫左侧输尿管，建议行新辅助化疗，肿瘤缩小后再行手术，可降低手术风险，以及局部复发风险。至于您所担心的肾功能衰竭问题，由于患者的肾功能异常是肿瘤压迫所致，已行输尿管支架置入，肾功能较前有好转，可以考虑化疗，治疗期间严密监测肾功能变化。

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2024年7月26日
患

直肠癌术后1年6个月，血小板下降至58 患者哥哥三年前也发现直肠癌，术后恢复良好，目前检查无息肉等其... 血小板持续偏低的原因以及改善的方法

党玲：您直肠癌术后一年多了，术后曾口服化疗药。但是化疗所致骨髓抑制一般发生在化疗期间，化疗结束后会逐渐恢复。您在2022年及2023年期间并没有严重血小板减低，因此暂时不考虑化疗所致。您的血小板进行性减低是在2024年2月之后出现的，建议就诊血液科看看，查找一下病因。

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2024年5月18日
患

确诊胃癌肝转移4月患者4月前确诊胃癌肝转移，未手术，已化疗5次，增强CT显示肝... 主要让医生看下，能不能手术，手术意义大不大

何显力：您的病情比较复杂，只有做出精准判断评估，后续采取的治疗策略才可能取得更好的效果。

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2024年4月2日
患

确诊胃癌3个月 3个月前确诊胃角低分化腺癌，于唐都医院行4个疗程化疗，今日刚... 请问何教授，如果按一个月后计划去做手术，今明两天有些抽血检查得做了，因为做完这些检查才能约胃镜。我妈...

党玲：你是治疗后复查患者，不需要病理会诊，只要有之前的病理报告照片或者复印件就可以

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2023年11月10日
患

半年前开始断续便血腹胀，大便习惯改变，间断性便后有血，里急后重，.塞痔疮栓，症状消失。最近一周下午低烧，晚上出汗，体重稍减。患者半年前开始断续便血腹胀，大便习惯改变，间断性便后有血，里... 5枚息肉，可能1个有癌变，如何治疗好，具体治疗方案。采用何种手术方式治疗？可否普外科住院治疗？

何显力：您的情况稍微有些复杂。带上全部资料到我的门诊，我会详细和你们聊一下治疗方案。

图文问诊总交流:15次医生回复:4次
2023年11月3日
患

上腹部疼痛2周余。病人2周前无明显诱因出现上腹部疼痛，无腹胀、反酸、嗳气、打嗝... 请问手术应该全切还是半切？请问需不需要进一步做基因检测？请问是先靶向免疫化疗还是先手术？如果药物治疗...

何显力：没记错的话，昨天我院樊超助理应该就老人家的病情咨询过我。

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2023年8月18日
患

肠胃肚子反复疼痛大概一年半时间今年3月29号急性阑尾炎有积... 如何控制病情，粪石怎么治疗腹痛是不是阑尾引起的

党玲：现在腹腔镜切阑尾就三个小口，不仔细看看不出来的。如果实在不想切阑尾，可以尝试去消化内科内镜下冲洗，不过有穿孔的风险

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2023年8月6日

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何显力主任医师教授

空军军医大学唐都医院普通外科