王琦医生的问诊记录

王琦：每天早上起来都会有点粘痰，那像这种情况一般，最常见的就是这三个因素。那如果说有明显的鼻部症状，那要每天用生理海水洗洗鼻子，每天晚上睡觉前用糠酸莫米松呢，每个鼻孔喷两下。 那如果说是反流因素，那这个呢很多人会有一个异物感。那这种情况一般我们要做好生活习惯的一个养护咖啡奶茶，不要喝东西，吃的清淡一点，夜宵不要吃。 那如果说是咽喉炎这一块。那也是生活习惯，注意为主的清淡饮食为主，烟酒避免。 那对于这个粘痰感，如果说症状非常明显的痰量也比较多，那可以考虑短期用1到2周的切诺。一个化痰促排的那么。每天早晚餐前一粒。

王琦：[医嘱] 电话联系已总结

王琦：[医嘱] 当老师的职业病就是咽喉炎，这个跟你工作要求讲话都有关系，那平时的时候能少讲尽量少讲工作需求，那没办法。 护理的话可以用点含片咽立爽。饮食上可以喝点罗汉果或者胖大海。

王琦：[生活医嘱] 有一些因素容易引起咽喉炎发作：1.抽烟喝酒。2.职业需要说话较多。3.工作环境灰尘油烟大。4.熬夜多。5.辣的东西比如火锅烧烤吃的多。6.饭后反酸胀气等胃部不适。 以上因素也是引起慢性炎症不容易根治的几个因素。其实预防的措施也是主要针对上面的因素，主要是清淡饮食，不要抽烟喝酒熬夜，避免灰尘油烟比较大的环境，如果有胃部疾病及时治疗胃病。 平时时候可以用清咽利嗓中成药的含片比如咽立爽含片 每次3-4”粒，按需服用。漱口水漱口，睡前可以漱漱口。 除非咽炎急性发作 ，有咽痛吞咽疼痛， 那需要 口服抗生素，没有过敏可以用头孢或克拉霉素。加一个清咽利嗓的中成药 ，比如乐频清或者巴特日。

王琦：[生活医嘱] 有一些因素容易引起咽喉炎发作：1.抽烟喝酒。2.职业需要说话较多。3.工作环境灰尘油烟大。4.熬夜多。5.辣的东西比如火锅烧烤吃的多。6.饭后反酸胀气等胃部不适。 以上因素也是引起慢性炎症不容易根治的几个因素。其实预防的措施也是主要针对上面的因素，主要是清淡饮食，不要抽烟喝酒熬夜，避免灰尘油烟比较大的环境，如果有胃部疾病及时治疗胃病。 平时时候可以用清咽利嗓中成药的含片比如咽立爽含片 每次3-4”粒，按需服用。漱口水漱口，睡前可以漱漱口。 除非咽炎急性发作 ，有咽痛吞咽疼痛， 那需要 口服抗生素，没有过敏可以用头孢或克拉霉素。加一个清咽利嗓的中成药 ，比如乐频清或者巴特日。

王琦：如果说这个耳朵们它是比较短暂的可以恢复的那药物可以不用，你就自己多捏鼻子鼓气。 切诺的话是早晚餐前一粒。吃了以后，有些对胃肠有点刺激。

王琦：考虑耳道炎

王琦：先用药

王琦：嗯 你目前这个情况呢 听力减退啊 这个可以考虑配个助听器 那么 对于这个耳朵反复的流 水，目前看这个照片啊 没有霉菌感染 那还是建议用抗生素和那个激素混合以后的滴耳液

王琦：这个慢慢来 急不来