李国民医生的问诊记录

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患

儿童皮肌炎 4月22日皮肌炎检查结果已出，请李主任复诊，药量是否需要调整请李主任给出复诊意见

李国民：减毒疫苗（活疫苗）暂时不接种，灭活疫苗（死疫苗）可以接种。水痘疫苗是减毒疫苗。

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
今天
患

宝宝前天夜里发热第二天早上脸上起了疹子发热过后脸上的疹子一直没退主要在脑门和鼻翼两侧别的地方没... 主要什么原因引起的需要涂什么药吗

李国民：会慢慢消退，感觉好点

图文问诊总交流:27次医生回复:11次
4月22日
患

咨询 2月份患腮腺炎，给予中药治疗，后复查彩超正常既往过敏结膜炎... 如果孩子确诊干眼症的话（还未确诊），还有曾经得过一次腮腺炎，没有复发过，那么孩子以后得干燥症的可能性...

李国民：[医嘱] 如果有其他症状出现，需要行自身抗体谱检查，以便排查风湿性疾病。定期眼科随访

图文问诊总交流:96次医生回复:38次
4月22日
患

马**，儿童皮肌炎2019年确诊，阴性您好，李主任！马**激素已停10个月。目前用药他克莫司早2粒... 他克莫司是否需要减量？

李国民：下个月，我去复旦大学附属中山医院儿科中心上班了（上海市徐汇区）。

追问包总交流:8次医生回复:4次
4月18日
患

手上关节处发红1周 1周前发现孩子手上关节处有点发红，无发热、疼痛等难受症状，未... 确认是否为皮肌炎

李国民：[医嘱] 继续观察皮肤颜色变化，持续存在皮肤科和风湿科面诊。

图文问诊总交流:55次医生回复:18次
4月15日
患

药物超敏反应综合征皮疹全身型幼年特发性关节炎您好李主任，2022年10月底在复旦儿科住过院。这次年前反复... 有其他替代方案没？

李国民：[医嘱] 激素、环孢素、芦可替尼治疗了巨噬细胞活化综合征原发疾病治疗：IL-1单抗，或JAK抑制剂（芦可替尼或托法替布）。

图文问诊总交流:17次医生回复:8次
4月11日
患

紫癫肾炎，尿道感染李主任陈**从前年7月份左右开始你让激素停了吃吗替，到现在尿... 药调不调整

李国民：OK

追问包总交流:14次医生回复:9次
4月2日
患

脖子酸医生您好，孩子近一个月做说脖子酸，转一下舒服一点，做作业时候... 以上问题

李国民：不支持关节炎。

追问包总交流:10次医生回复:4次
3月18日
患

5岁女宝右眼皮说是白癜风孙主任，孩子白癜风。今天又把鼻子弄破皮了，这怎么办呢，我有担... 请医生看看是什么情况。是否进行进一步治疗？

李国民：可以适当补充点维生素D。每天400单位就可以，1颗。

图文问诊总交流:17次医生回复:9次
3月2日
患

儿童皮肌炎 2月21日皮肌炎大评估，结果已出，请李主任复诊，药量是否需要... 请李主任查看检查结果，给出孩子下一步的用药方案

李国民：[医嘱] 继续按照原来计划治疗。

图文问诊总交流:28次医生回复:16次
2月26日

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李国民副主任医师

无锡市儿童医院肾脏风湿免疫科