宋雪:纤维瘤是一种良性肿瘤,多无痛感,且恶变的几率不大
乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法是手术。腺瘤一旦形成,依靠药物无法消除肿块,但并非一发现腺瘤就需立即手术。应严格掌握手术时机及手术适应症,不能一概而论。对于肿物较小、生长缓慢的患者可以先观察随诊,如果短时间内生长较快或出现伴随症状,可行手术治疗。
1、手术时机:
①对诊断明确的未婚妇女,可考虑择期手术处理,以婚前切除为宜;②对婚后未孕的病人,因怀孕和哺乳或可使肿瘤生长加快,宜在计划怀孕前手术切除;③孕期内发现肿瘤者,宜在怀孕3~6个月间行手术切除;④对于无妊娠、哺乳、外伤等促使肿瘤生长时,肿瘤短期内突然生长加快,应立即手术。
2、手术方式:
①传统开刀切除:手术时最好将整个肿瘤及其周围部分正常乳腺组织一并切除。在被切除的肿瘤以外的乳腺内,或对侧乳腺内术后再发生同样的肿瘤,应为多发倾向纤维瘤。在原位又重新出现此种肿瘤者为复发,反复复发应警惕叶状肿瘤的可能。
②微创手术切除:在超声引导下应用旋切刀将肿物旋切出来,术后疤痕小,恢复快,不用拆线。临床触摸不到的微小肿物适合采用这种手术。