韩文科医生的问诊记录

韩文科：[医嘱] 建议母亲作为供者，待看过肾血管影像后决定选取哪一侧供肾。

韩文科：[医嘱] 建议口服磷霉素及盐酸坦索罗辛治疗。

韩文科：[医嘱] 建议左侧输尿管结石进行排石治疗，多喝水使尿量增加，适当运动，口服帮助排石药物盐酸坦索罗辛和排石颗粒。左侧肾内小结石可以使用枸橼酸氢钾治疗。建议1个月后复查泌尿系统CT平扫，如结石未排出，可考虑体外冲击波碎石或输尿管镜碎石取石。

韩文科：[医嘱] 待供体初步检查结果出来后，携带供、受双方的现有病历资料和检查结果来门诊就诊。

韩文科：[医嘱] 左肾严重积水，肾实质很薄，每日肾造瘘管引流尿液很少，考虑左肾无功能，可以行左肾切除术。

韩文科：[医嘱] 建议药物排石治疗，一个月后复查CT。

韩文科：[医嘱] 建议在目前去势治疗基础上增加化疗，可行PSMA PET-CT检查，如无多发骨转移、无远隔器官和淋巴结转移，可考虑联合放射治疗。可以结合基因检测结果使用新型抗雄激素药物，以及后续使用其他治疗药物。

韩文科：[医嘱] 维生素E每次50mg，每日2次，服用三个月。戒烟酒，避免刺激性食物。

韩文科：[处方] 1个

韩文科：[医嘱] 患者目前情况不适合手术治疗，建议到肿瘤内科进行化疗及免疫治疗。对症处理，积极改善贫血和营养状况。