高显华医生的问诊记录

高显华：[生活医嘱] 这个是良性的息肉，已经切除了就不要紧，只要切干净了就没有癌变的风险了。 建议术后1-3个月再复查一下结肠镜，看看息肉有没有切干净，另外看看其他部位还有没有息肉。

高显华：[生活医嘱] 结果还好，没有看到明确的复发转移，定期复查就行了。

高显华：[生活医嘱] 如果出血量很大很严重的话，也可以考虑先做手术，把直肠癌切掉。一般化疗停止后两三周可以手术。如果出血量不大的话，可以做继续做化疗，一般做两三次化疗之后再全面评估一下，再决定是否手术。

高显华：[生活医嘱] 有点像黑斑息肉综合征的黑斑。 还是有点像，一方面建议做个基因检测，另外建议做一下胃镜和结肠镜检查，看看有没有息肉。

高显华：[生活医嘱] 从结肠镜检查报告和那个彩超上来看，还是像肛瘘。 建议手术治疗肛瘘。

高显华：[生活医嘱] 你要先到医院来仔细全面评估一下，才知道是哪一种方案最合适。您说的胶圈套扎和硬化剂注射只适合于那种比较轻的内痔。 如果是比较严重的混合痔或者重度的环状混合痔，可能要做外剥内扎术或者PPH术。

高显华：[生活医嘱] 如果实在疼的厉害的话，可以暂停哺乳几天，然后可以口服地奥司明，肛门里也可以用点痔疮栓和痔疮膏。 可以用40~45度的温开水泡泡屁股，有助于缓解疼痛。 另外一定要注意保持大便通畅，就是要多喝水，多吃蔬菜水果，然后口服点乳果糖口服液，软化大便。

高显华：[生活医嘱] 肿瘤位置较低，但是还是有保留肛门的机会，建议先到我们医院来全面评估一下，评估完了之后可以考虑先做术前新辅助放化疗，然后再评估。如果肿瘤完全消失了，就不用开刀了。如果肿瘤缩小了，那可以再做保肛手术。

高显华：[生活医嘱] 您这个情况考虑是肛门关闭得不是很牢，建议您到附近医院的肛肠科，请医生做个直肠指诊。检查一下肛门，看看肛门周围有没有痔疮、肛瘘，或者有没有肛门收缩功能减退这样的情况。 建议复查一下结肠镜检查，有没有肠炎要根据检查报告来判断。

高显华：[生活医嘱] 考虑是一个三期的直肠癌，建议先做手术把直肠癌切掉，后期再来处理结肠息肉 但是因为冠状动脉有中重度狭窄，手术的风险也很大。 如果术后病理报告证实是3期的直肠癌，是需要做术后放化疗的。