王伟:一、经皮肾镜碎石术后注意事项:
1. 平卧或者朝向健侧卧位休息,注意勿牵拉腰部引流管(翻身时)
2. 避免剧烈咳嗽,避免用力排便,避免患侧腰部用力(在病房和外出检查时)
3. 观察尿色,颜色较红时需要及时处理
4. 一般先拔除腰部引流管(肾造瘘管),24-48小时后再拔除导尿管
5. 体内有双J管者,需要择日来院拔除(注意不能超过3个月,具体参考双J管注意事项)
二、输尿管软/硬镜碎石术后注意事项
1. 术后1周左右门诊复查(王伟专家门诊,周四上午)。
2. 术后3周门诊预约拔管:双J管一般术后1个月拔除(根据个体情况有调整,但不能超过3个月)。
3. 出现发热、严重血尿者及时来院就诊。
三、双J管注意事项:
输尿管结石手术、经皮肾碎石术后,均常规留置双J管,即输尿管支架管,可达到支撑、引流的目的,帮助术后恢复。需注意事项如下:
1. 置管后常见不适:腰酸、血尿、尿频。
2. 排尿时会出现患侧腰酸,因为排尿时尿液可以顺着双J管回到肾脏,因此不能憋尿,勤排尿或缩短排尿间隔时间可减轻腰酸。
3. 血尿因双J管与输尿管壁摩擦引起,需多饮水、 避免剧烈活动。
4. 双J管刺激膀胱可引起尿频,一般不需处理,必要时用药。
5. 如果出现严重血尿或发热等,建议及时来院。
6. 双J管留置时间,一般为术后1个月,但也会根据特殊情况缩短或延长。拔管预约建议提前1周左右的时间到门诊预约。
四、双J管拔管流程:
1.门诊复查超或CT等,确定可否拔管,请携带住院小结
2.查血尿常规
3.门诊预约拔管时间
4.按预约时间至病房,专人负责拔管