张智医生的问诊记录

张智：你就4号上午九点左右过来到病房给门口筛查的护士说声找我，护士会通知我的。

张智：[语音 24s]

张智：外地过来最好做个核酸检测，要不然不能上大楼。或者我周四下午门诊，你可以提前网上预约我7号下午的门诊，只要没有发热等症状，可以直接来门诊。

张智：不知道你有没有找专业的运动医学大夫查过体，有没有检查你的股四头肌肉有没有萎缩，有没有检查判断你的前交叉稳定性如何。单从你发的这几张片子看，我觉得整体来说问题不大，你可以按髌骨软化症先治疗。平常注意减少关节负重活动，比如上下楼梯，爬山，负重深蹲，适量加强锻炼股四头肌力量，口服氨基葡萄糖，疼痛明显可以口服安康信或者塞来昔布等消炎止痛类药物。最近注意保暖，方便的话也可以到理疗科做做理疗。如果效果不明显，或者交锁越来越频繁，可以做关节镜手术。

张智：少下地负重走路，抬高患肢，可以口服迈之灵或者消脱止消肿。

张智：不客气，还不见明显好转的话可以节后来我门诊面诊。

张智：不客气，如果打算做半月板手术，请提前联系告知。

张智：有游离体的话最好手术。这个片子半年多了，也该复查了，最好在做个X线片或者CT，更好发现有无游离体。

张智：我这边的习惯是佩戴支具，这样可以起到保护的作用，防止你在直抬腿过程中突然屈膝打弯儿。做屈膝练习的时候要去掉支具。

张智：片子不全也不是很清楚，看报告，目前主要是软骨损伤，髌骨软化。如果没有膝关节卡压交锁感，建议先保守治疗。平常注意减少膝关节负重活动，比如上下楼梯，爬山和深蹲等动作。可以口服氨基葡萄糖营养软骨，吃塞来昔布或者依托考昔消炎止痛对症，再外贴泽普思治疗，先观察看看。