秦榛医生的问诊记录

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患

抑郁症躯体化表现，头疼，失眠，手抖，抽动下午小孩开始兴奋异常，来回走动，跳还会喊，是不是严重了，怎么治疗

秦榛：[生活医嘱] 奥氮平5mg每晚

电话问诊总交流:8次医生回复:4次
4月13日
患

抑郁症躯体化表现，头疼，失眠，手抖，抽动退学后，体重下降，有挤眼清嗓子抽动现象，食欲下降，没太在意，... 如何控制病情

秦榛：[生活医嘱] 舍曲林继续服用改善情绪，加用谷维素辅助改善睡眠，必要时加用小剂量辅助睡眠药物

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
4月11日
患

双相情感障碍；伴有精神病性重度抑郁发作情绪不佳，但有好转。主要还是想你们想跟你们联系一下聊天

秦榛：[生活医嘱] 规律治疗

图文问诊总交流:26次医生回复:12次
3月15日
患

伴有精神病性重度抑郁发作烦躁比以前好但是还是有不适感，目前治疗有效缓解症状

秦榛：[生活医嘱] 规律治疗，定期复诊

图文问诊总交流:40次医生回复:21次
3月2日
患

伴有精神病性重度抑郁发作心情低落、有不好的想法、走路腿发软、呕吐、胸闷想让医生看一下检查报告性激素六项

秦榛：[生活医嘱] 规律治疗

图文问诊总交流:12次医生回复:7次
1月14日
患

伴有精神病性重度抑郁发作心情低落、有不好的想法、走路腿发软、呕吐、胸闷电休克做过好多次还需不需要做了

秦榛：[生活医嘱] 规律治疗，调节心情，避免刺激

图文问诊总交流:31次医生回复:14次
1月11日
患

强迫症焦虑症目前舍曲林已经截断了2个半月了，效果挺好的。但是最近手淫比较... 可能更想寻求您的鼓励吧

秦榛：[生活医嘱] 规律生活，心情调节

图文问诊总交流:43次医生回复:18次
2024年12月31日
患

双相情感障碍你好医生，我有双相情感障碍，之前心情不好在外地医院住院挂了一... 有没有什么办法能缓解一下地西泮戒断反应

秦榛：[复诊提醒] 1.复诊时间：2024.10.03 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

图文问诊总交流:25次医生回复:14次
2024年10月2日
患

是否用吃西药？贵院能否开证明 1医生，我家孩子吃中药，焦虑躯体化没有了，情绪正常。九月份复... 是否西药？大脑神经递质如何恢复，多久？贵院能否开诊断证明

秦榛：[生活医嘱] 可至线下就诊明确是否可以复学

图文问诊总交流:30次医生回复:15次
2024年7月22日
患

焦虑症之前您说每天2颗舍曲林服用一年，目前已经一年，然后上次和您沟... 药量用法

秦榛：[生活医嘱] 规律治疗，定期复查

图文问诊总交流:14次医生回复:10次
2024年7月2日

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秦榛主治医师

连云港市第四人民医院临床心理科